Высокий пульс при беременности в третьем триместре

Тахикардией называют учащение сердечных сокращений. Такое явление можно диагностировать у плода, оно считается опасным состоянием не только для будущего ребенка, но и для беременной женщины, потому необходимо своевременно выявить нарушение и пройти необходимое лечение.

Что такое тахикардия?

Наше главный орган ежедневно получает много нагрузки в виде того количества крови, которую нужно перекачать за сутки. При этом оно сжимается и расширяется, как большой живой насос, делая примерно 60-160 ударов за 1 минуту. Как и любой другой механизм, оно может давать сбой, работая не по налаженной схеме. Это приводит к негативным последствиям (учащенное сердцебиение во время беременности): если оно бьется чаще, то период сжатия/ разжатия проходит быстрее. Оно не успевает справиться со своей работой: прокачать нужное количество крови, обеспечить тело кислородом, набраться сил перед новым ударом.

Понятно, что с такими условиями работы оно долго не справится, как и тело в целом, и тогда уже эта ситуация может привести к глобальным последствиям. Если человек не страдает подобной проблемой, то его ритмика равняется в среднем 70 ударам в минуту (эта цифра может варьироваться на 10 знаков в большую или меньшую сторону, это не будет отклонением от нормы). Но вот если она часто задерживается на значении 90-100 и выше, нужно бить тревогу, тем более тогда, когда в ваших руках еще и жизнь вашего маленького еще не родившегося ребенка.

Тахикардия при беременности – лечение, чем опасно заболевание

В процессе вынашивания ребенка женский организм претерпевает всевозможные изменения и гормональные перестройки. Беременную женщину «атакуют» заболевания, о которых она раньше могла и не догадываться. Одно из таких заболеваний тахикардия. Учащенное сердцебиение при беременности – одна из распространенных патологий периода гестации.

Что такое тахикардия

Тахикардия – это увеличение сердечных сокращений свыше 85 ударов в минуту. Заболевание относится к сердечно-сосудистой системе.

Различают физиологическую и  патологическую. Беременным присущи оба вида.

Причины физиологической тахикардии у беременных:

  • стресс;
  • чувство страха;
  • постоянная тревога;
  • физические занятия;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • переизбыток потребления кофеина;
  • увеличение количественного содержания половых гормонов;
  • увеличенная матка.

Причины

Распространенными причинами патологического учащенного сердцебиения являются:

Тахикардия может быть диагностирована задолго  до наступления «интересного» положения, не причинять дискомфорта. В таком случае речь идет о физиологической индивидуальности организма и проявляется как симптом сердечной недостаточности.

Беременным с тахикардией нужен индивидуальный подход с полным исключением стрессовых состояний.

Синусовый вид заболевания – диагностируются у беременных чаще всего. Характеризуется увеличением сердечных сокращений, но с неизменным ритмом.

Предсердный вид – удары достигают 250 в минуту. Причина располагается в предсердии. Бывает наджелудочковая и суправентрикулярная.

Пароксизмальный вид – сердечные ритмы ускоряются и достигают от 140 до 250 в минуту. Очаг располагается в желудочке сердца.

Опасность данного вида заключается в возможности летального исхода в связи с нарушением сердечной деятельности и кровоснабжения органа.

Классификация заболевания по сроку гестации

I триместр – встречается редко. Основание —  гормональная перестройка и волнение от нового положения;

II триместр – развивается не как отдельное заболевание, а как следствие основного источника раздражение. Встречается крайне редко, основание – пороки развития сердечной мышцы.

III триместр – с начала 6 месяца является нормальным процессом при отсутствии дискомфортных ощущений. Основание – увеличившаяся матка, которая сдавливает расположенные вокруг органы.

Опасна ли тахикардия

Физиологическая тахикардия не представляет  вреда ни для организма матери, ни для будущего ребенка.

Устранить ее легко, достаточно принять разрешенные во время беременности  препараты: пустырник, магнелис, витамины В6.

Опасность представляет патологическая предсердная тахикардия. Хотя они и не несет негативных влияний на плод и организм матери необходимо проводить лечение.

Данная патология представляет угрозу малышу. При подтверждении аномального строения сердечной мышцы и недостаточности выполнения возложенных на нее «обязанностей».

Для пролонгирования беременности  рекомендовано стационарное пребывание.

Тахикардия на поздних сроках может явиться показанием для родоразрешения путем операции кесарева сечения.

Лечение

Лечение тахикардии возможно двумя способами: в условиях стационара и в домашних условиях.

Читайте также:  Когда применяют гель для стимуляции родов \ Первые признаки, симптомы беременности

Стационарное лечение показано при патологических изменениях, угрожаемых  жизнью и здоровью беременной и плода.

Устранить физиологическую тахикардию при беременности невозможно, потому как увеличенная матка оказывает свое действие на сердечные ритмы.

Что можно принять от сердца при беременности:

  • отвары из лекарственных трав (ромашка+мелисса);
  • успокоительные средства: «Персен», НовоПассит», «Пустырник Форте», не спиртовые настои боярышника или шиповника, Валидол под язык;
  • для восполнения запаса витаминов: препараты магния и калия (Магнелис, Магний В6).

Если тахикардия не влияет на работоспособность беременной, и не проявляется соответствующей симптоматикой, ограничиться можно в приеме витаминных комплексов.

Возможные осложнения

Игнорировать заболевание не рекомендуется потому, как оно может предупреждать о развитии более серьезных патологий (которые исключают или подтверждают на УЗ исследовании).

Осложнения, вызванные тахикардией беременных:

  • обморочные состояния;
  • сердечная недостаточность;
  • тромбоэмболия;
  • инфаркт миокарда;
  • эндокардит.

Тахикардия у плода

В норме у новорожденных сердечные сокращения достигают 145 ударов в минуту, в месячном возрасте  180, а после года приходят в норму. Это физиологический процесс, который контролируют участковые педиатры. При отклонении ими назначаются дополнительные обследования у кардиолога.

Наджелудочковый вид заболевания (встречается чаще)  проходит с возрастом, без врачебных мероприятий.

Заподозрить патологические сердечные процессы у детей возможно при появлении болевых ощущений в области сердца. А также частые обмороки, одышка и головокружение.

Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории Специально для сайта 

: Тахикардия при беременности

Прогноз и выводы

Тахикардия, вызванная изменениями, происходящими в организме беременной женщины, обычно проходит после родоразрешения. При соблюдении профилактических мер (режим дня, питание, отдых, эмоциональный покой) последствий такого временного нарушения не будет.

Опасность несут приступы учащенного сердцебиения, которые являются признаком серьезных патологий внутренних органов, в том числе и сердечно-сосудистой системы. В целом, прогноз тахикардии у беременных зависит от возраста женщины, стадии сопутствующего заболевания, срока, на котором возникло отклонение, и проводимого лечения. Ситуация осложняется тем, что во многих случаях нельзя провести необходимую терапию, так как большинство лекарств несовместимо с беременностью.

Бывают случаи, когда у женщины диагностируют состояния, при которых вынашивание ребенка и его рождение становится невозможным из-за реальной угрозы для жизни будущей матери.

Сердце – главный орган человека. У беременной оно должно быть здоровым и способным выдержать предстоящие нагрузки. Поэтому малейшее отклонение в его работе нуждается в особом внимании и контроле. Если тахикардия доставляет дискомфорт или указывает на дополнительное заболевание, ее надо лечить. Важную роль при этом играет поведение женщины, понимание ею своей ответственности перед будущим малышом.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Диагностика

В первую очередь, при появлении тахикардии у беременной женщины проводят комплексное обследование сердечно-сосудистой системы, которое включает в себя ЭКГ и эхокардиоскопию, суточный мониторинг ЭКГ.

В большинстве случаев этих методов оказывается достаточно, чтобы заподозрить или исключить патологию сердца. В тех ситуациях, когда требуется уточнение диагноза, назначаются более высокотехнологичные исследования.

Также исключают любые другие состояния, способные спровоцировать тахикардию. Для этого выполняют:

  1. Клинический анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;
  3. Биохимический анализ крови;
  4. Анализ на гормоны щитовидной железы и др.

Только такое полноценное и всестороннее обследование поможет понять, чем вызвано учащенное сердцебиение при беременности, чем опасна тахикардия для матери и плода, как её лечить и как дальше вести беременность.

При подозрении на тахикардию специалист назначает проведение определенных анализов и исследований. На основе результатов врач подтверждает или опровергает диагноз, а также ищет способы лечения патологического состояния.

Диагностика состоит из:

  • доплерографии;
  • электрокардиографии;
  • анализа на гормоны щитовидной железы;
  • общих анализов крови и мочи, которые помогают выявить количество гемоглобина и эритроцитов.

Иногда дополнительно может быть назначено УЗИ щитовидной железы, сердца. Исходя из полученных анализов, специалист подбирает подходящую терапию.

Назначать лечение тахикардии должен только врач

Если обнаружена тахикардия, врач может назначить будущей маме определенные анализы и комплексное обследование. Благодаря этому можно будет обнаружить или опровергнуть наличие патологии, установить ее причину и выбрать дальнейшую тактику помощи пациентке.

Диагностика включает в себя:

  • общие анализы крови и мочи, целью которых является определение гемоглобина и эритроцитов;
  • электрокардиография;
  • допплерография;
  • анализ на тиреоидные гормоны (щитовидной железы).

В зависимости от результатов исследования будут сделаны выводы и проведена соответствующая терапия.

Для опровержения развития патологического состояния учащенных сердечных ударов, проводится ряд диагностических исследований.

В первую очередь жалобы на учащенное сердцебиение поступают лечащему врачу акушеру гинекологу.

Лабораторная диагностика включает в себя следующие параметры исследования:

  • определение количества эритроцитов  и гемоглобина в крови беременной  автоматизированным способом;
  • подсчет количества лейкоцитов и оценка качества и количества тромбоцитов в периферической крови;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы;
  • общий анализ мочи.
Читайте также:  Беременность: признаки и диагностика на раннем сроке

ЭКГ исследование:

  • проводится суточный мониторинг, фиксирующий количество сердечных сокращений;
  • электрокардиограмма с расшифровкой.

Ультразвуковая диагностика:

  • ЭХО-КГ;
  • УЗИ сердечной мышцы с оценкой состояния клапанов, для исключения порока в развитии и строении миокарда.

Кроме того, аппаратное исследование миокарда позволит идентифицировать тахикардию от сердечных патологий: кардиосклероз, микроинфаркт, аритмия (в частности мерцательная).

Диагностика

При обращении беременной с жалобами на тахикардию проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • анализ крови (общий) для уточнения уровня эритроцитов и гемоглобина — для исключения заболеваний крови (лейкемии, анемии и др.);
  • анализ крови содержание гормонов для определения функции щитовидной железы;
  • анализ мочи — на предмет продуктов распада адреналина;
  • электрокардиограмма (ЭКГ), в том числе по Холтеру (суточное наблюдение) — выявляет сердечные патологии;
  • реография — определяет состояние кровеносных сосудов, их тонус, эластичность, кровенаполнение;
  • пробы с нагрузкой — помогают оценить состояние миокарда;
  • эхокардиограмма или ультразвуковое исследование сердца для оценки состояния сердечной мышцы, клапанов, наличие пороков, других хронических заболеваний.

Кроме обследования женщины, отслеживают состояния плода. Полезно сделать УЗИ сердца плода при беременности, о котором вы можете прочитать в отдельной статье.

Если появилось предположение относительно синусовой тахикардии, женщина в обязательном порядке должна пройти ряд диагностических мероприятий. Благодаря этому можно будет обнаружить возможные патологии и предотвратить развитие последствий. Первым делом, беременная должна посетить гинеколога. Также потребуется сдать кровь и мочу. Их анализ позволит оценить гемоглобин и количество эритроцитов.

Кроме того, результаты лабораторного исследования покажут, в порядке ли щитовидная железа. Очень часто малокровие в сочетании с нарушениями в эндокринной системе приводит к увеличению сердцебиения.

Пациентке еще предстоит пройти ЭКГ, что позволит составить представление о работе сердечной мышцы. Заключение данного исследования содержит положение ЭОС (электрическая ось сердца), которое может быть вертикальным, горизонтальным, нормальным, отклоненным в правую или левую сторону.

При необходимости будет назначена доплерография или ЭхоКГ, после которых можно будет узнать, о какой именно тахикардии идет речь, и есть ли органические поражения в работе сердца и сосудистой системе. Завершающим этапом станет посещение кардиолога, эндокринолога и невропатолога.

Как быть с приступами тахикардии при беременности

Тахикардия может начаться на любом сроке вынашивания ребёнка. Проявления и симптоматика при беременности носит следующий характер: учащённый ритм сердца, чувство духоты, боли в груди, сильная слабость, головокружение.

Приступы могут появляться у женщин на фоне стресса, недосыпания или переутомления. А также некоторые физиологические состояния могут спровоцировать приступы учащённого сердцебиения, например, такие: чрезмерное количество гормонов щитовидной железы, резкое снижение уровня сахара в крови, гипертония и миокардит.

Выделяется несколько причин связанных с ними симптомов, при правильном анализе которых удаётся снизить частоту и длительность приступов тахикардии. Так, если:

  • при приступе появляется тремор конечностей, то, вероятнее всего, причина появления приступа кроется в перенесённой ранее стрессовой ситуации или неправильном подборе лекарственных средств;
  • наблюдается снижение массы тела после приступов. Этот признак говорит о том, что тахикардия является ответной реакцией организма на изменения гормонального фона, который может быть физиологическим или связанным с применением гормональной терапии;
  • во время приступов появляется сильное потоотделение, то причина кроется в употреблении напитков, содержащих кофеин;
  • при приступе повышается нервное возбуждение, стоит значительно уменьшить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций.

Как правило, тахикардия приносит множество неудобств и вызывает у беременной панику и страх. Если вы испытываете частые приступы, то можно попробовать снять это состояние самостоятельно. Для этого стоит:

  • сделать глубокий вдох и медленный выдох, при этом после вдоха нужно ненадолго задержать дыхание. Ровное и глубокое дыхание помогает нормализовать частоту сердечных сокращений;
  • принять удобное вам положение, это может быть любая поза, при которой вы чувствуете себя комфортно и максимально расслабленно;
  • принять успокаивающие лекарственные средства, например, Корвалол;
  • сделать холодную примочку на лицо, а лучше опустить лицо или умыться холодной водой. Холод может помочь справиться с приступом тахикардии.

Сильные проявления тахикардии при беременности

Сильные и частые приступы тахикардии, которые сопровождаются многими сопутствующими признаками могут негативно отразиться не только на самочувствии беременной, но и на развитии плода. Так, тахикардия в начале беременности может стать причиной выкидыша или серьёзных патологий плода. Заболевание требует компетентного медицинского лечения и наблюдения. Тахикардия может существенно отразиться на течении родового процесса и периоде восстановления женщины после родов. Самолечение данного состояния недопустимо, это может привести к обострению симптомов и срочной госпитализации.

Читайте также:  Детский сегмент. 12 бизнес-идей на детскую тематику

Профилактика

Постарайтесь не только четко следовать рекомендациям доктора, которые он давал по поводу медикаментозного лечения, но и самостоятельно следить за своим самочувствием. Описанные ниже меры подходят для нормализации состояния при легких приступах тахиаритмии, а так же в качестве профилактических рекомендаций:

Не нагружайте организм чрезмерно, но и не забывайте о том, что движение нужно. Проводите пешие недолгие прогулки, посещайте занятия спортом, рекомендуемые при беременности, полностью уберите из жизни негативные привычки. Если доктор позволит, ходите в бассейн. И, конечно, следуйте всем советам, которые дает вам специалист.

Прогноз

Учащенное сердцебиение при беременности на ранних сроках – явление редкое. Как правило, этот симптом нарастает со 2-го триместра. Сначала возникают редкие нарушения ритма, ближе к родам они могут участиться. Прогноз в большинстве случаев положительный.

Физиологическая тахикардия носит временный характер и исчезает после рождения ребенка. Она никак не сказывается на здоровье женщины и развитии ребенка.

Прогноз

Если учащение сердцебиения является симптомом заболевания, то предположить, как оно повлияет на плод и течение беременности нельзя. В этих случаях необходимо обследование и индивидуальная консультация специалиста. Для предупреждения таких состояний важно выявить существующие патологии еще на этапе планирования беременности.

Прогноз

Как правило, учащенное сердцебиение при беременности является физиологическим: оно вызвано естественными изменениями в организме будущей мамы, не требует специального лечения и полностью проходит после родов. Когда тахикардия является симптомом другого заболевания, необходима профессиональная диагностика и лечение.

Прогноз

Прогноз

Правила лечения на разных сроках

Многие будущие мамы беспокоятся о том, как вести себя при повышении ЧСС. В большинстве случаев, болезнь дает о себе знать в период стрессовой или волнительной ситуации. Наиболее простой народный способ лечения тахикардии заключается в нормализации дыхания. Нужно расслабиться и успокоиться, медленно подышать – сердцебиение постепенно придет в норму. Такой метод поможет также при повышенной активности.

Иногда причиной патологии выступают вредные привычки, поэтому придется отказаться от кофеина, курения и алкогольных напитков. В случае наличия проблем с сердцем либо легкими, не обойтись без медикаментов. Любые таблетки и лекарственные препараты можно принимать строго по предписанию лечащего врача. Чаще всего назначаются специальные блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, а также антиаритмические средства. Категорически запрещается лечиться самостоятельно, так как под угрозой беременность и здоровье плода.

Если у беременной возникают приступы тахикардии в первом триместре, то нужно предоставить ей время для отдыха. Чтобы облегчить приступ, можно воспользоваться натуральными седативными средствами – валерианой, боярышником. Терапия второго периода схожа с первым. Особого внимания заслуживает именно третий триметр, ведь он самый опасный. На данном этапе валериану приходится заменить более сильными успокоительными и витаминными комплексами:

  • «Персен»;
  • «Фитоседан»;
  • «Новопассит» в жидкой форме;
  • «Элевит»;
  • «Матерна»;
  • «Витрум Пренаталь»;
  • «Прегнавит».

Перед применением нужна консультация врача, чтобы избежать осложнений и возможных побочных эффектов.

Не обойтись и без антиаритмичных препаратов, которые представляют собой достаточно широкую группу:

  • «Флеканил»;
  • «Верапамил»;
  • «Аденозин»;
  • «Пропранолол».

Перечисленные средства нормализуют ЧСС.

Относительно физиологической тахикардии, тут медикаменты не нужны. В качестве основной терапии рекомендуется использовать полноценный, сбалансированный отдых и покой. Поможет здоровый сон, правильное, обогащенное витаминами питание, прогулки на свежем воздухе, хорошее настроение и отказ от вредных привычек.

Если же приступы случаются часто, необходимо начать прием препаратов с содержанием магния, который способствует регенерации сердечной мышцы. Очень эффективным является препарат «Панангин», где есть калий и магний. Нормализовать пульс поможет «Корвалол», «Пустырник», разнообразные растительные средства, безопасные для беременной женщины и плода.

Профилактика

Внимательное отношение беременных к здоровью снижает вероятность осложнений. Профилактика тахикардии включает такие шаги:

  • наблюдение за массой тела и ее изменениями;
  • физическая активность, тренировки, созданные для этой категории женщин;
  • здоровое питание, в котором есть достаточно нужных организму матери и ребенка витаминов и минералов;
  • благоприятная морально-психологическая обстановка, отсутствие конфликтов, неприятных ситуаций;
  • отказ от вредных пристрастий — алкоголя, курения, а также от кофеина, стимулирующего нервную систему.

Но при первых настораживающих симптомах следует сразу обратиться к врачу. Ведь организм каждого человека индивидуален. Невозможно угадать, каким будет сценарий в каждом конкретном случае.