Выкидыш на ранних сроках беременности: признаки, причины, последствия

Симптомы беременности сложно распознать сразу после зачатия.  Должно пройти несколько дней для достоверного определения наступившего оплодотворения. На самых ранних сроках перемены настолько незаметны, что женщина не подозревает о беременности.

Почему происходит выкидыш на ранних сроках?

Подавляющее большинство самопроизвольных абортов не может быть предотвращено. Это случайные события, вероятность повторения которых довольно мала. Даже наличие нескольких подряд (3 и более) случаев самопроизвольного прерывания беременности (привычного невынашивания) может быть не связано с какой-то конкретной патологией. Именно поэтому только в половине случаев можно определить причину выкидыша.

Разберем самые распространенные причины невынашивания беременности:

  • несоответствие хромосом;
  • аномалии матки;
  • иммунологические нарушения;
  • заболевания щитовидной железы и неконтролируемый сахарный диабет;
  • склерокистоз яичников;
  • инфекции;
  • неправильный образ жизни.

Хромосомные аномалии

Около 60%выкидышей приходится на несоответствие хромосом у родителей. Семейным парам, у которых наблюдалось более 2 самопроизвольных прерываний беременности подряд, необходимо пройти цитогенетическое исследование на выявление хромосомных аномалий. В случае подтверждения диагноза рассчитывается вероятность рождения больного ребенка, а сохранять или прерывать беременность, решать супругам.

Аномалии матки

Если обнаружены аномалии в форме матки или она имеет перегородку, это может спровоцировать выкидыш (10% от всех случаев), так как эмбрион не способен прикрепиться к стенке маточного органа либо же не получает достаточного питания для развития.

Также к выкидышу приводит проблема нарушения дееспособности шейки матки. Перегородка исправляется хирургически: на шейке делается стежок для предотвращения ее раскрытия. В таких случаях будущую маму госпитализируют в стационар для сохранения беременности под наблюдением врачей.

Иммунологические нарушения

В некоторых случаях вырабатываются антитела, действие которых направлено против эмбриона, что способствует его отторжению. Лечение носит больше экспериментальный характер и конкретные назначения не разработаны.

Заболевания щитовидной железы и неконтролируемый сахарный диабет

Нарушения в производстве организмом гормона тиреоидина или проблемы с неконтролируемым содержанием сахара в крови приводят к образованию патогенной среды в матке. Это отрицательно сказывается на эмбрионе. Необходимая терапия и внесение изменений в образ жизни помогут справиться с проблемой.

Склерокистоз яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является одной из причин привычного невынашивания беременности. Высокий уровень гормона тестостерона вызывает неправильную овуляцию, сбои менструального цикла, приводит к нарушению эндометрия в матке. Лечение антидиабетическими препаратами успешно применяется для профилактики выкидышей у женщин с СПКЯ.

Инфекции

Множество патогенных микроорганизмов входит в микрофлору мужских и женских половых путей. Микоплазмы и уреаплазмы могут вызвать воспаление эндометрия – слизистой оболочки матки, что делает невозможным развитие плода. Заражение такими инфекциями хоть и бессимптомно, но хорошо лечится с помощью антибиотиков.

Неправильный образ жизни

Курение, употребление алкоголя и наркотиков, неблагоприятная экологическая обстановка также могут привести к выкидышу. Прежде чем забеременеть, необходимо исключить влияние этих факторов, причем обоим супругам.

Достоверные ранние признаки беременности

Вероятные признаки — изменения, происходящие в репродуктивной системе.

  • Изменение базальной температуры.

Показатель можно считать достоверным, если до процедуры тело в течение 3-х часов находилось в состоянии покоя.

Поэтому принято замерять температуру по утрам непосредственно после пробуждения.

Замечено, что после овуляции базальная температура поднимается до 37,1°C, а порой и немного выше. При зачатии температура продолжает держаться на таком уровне 7-10 дней, затем снижается до привычного среднего показателя на сутки и снова повышается. Снижение показателя происходит при имплантации яйцеклетки в матку.

  • Задержка менструации.

Однако у редкой женщины месячные приходят в строго определенное время. На менструальный цикл, к примеру, влияет общее состояние здоровья. Поэтому задержка лишь вероятный признак.

Читайте также:  Девственница у гинеколога: как проходить осмотр, что делают

Тем не менее, если месячные не пришли в назначенный срок, следует пройти гинекологический осмотр. При вероятной беременности выявляется увеличение матки, а также изменение ее формы и консистенции.

  • Асимметрия матки.

Примерно с 5-6 недели матка начинает активно расти. Ее форма, грушевидная в норме, становится шарообразной. После 7-8 недели отмечается асимметрия с выбуханием одного угла. По мере развития плода асимметрия исчезает. Выпячивание угла объясняется прикреплением и развитием плодного яйца в этом месте.

  • Мягкость матки.

Если до беременности матка подвижна, сплющена, имеет плотную консистенцию, после зачатия орган становится мягким.

Впрочем, при механическом раздражении плотность матки повышается, а сам орган слегка уменьшается в размере. При отсутствии раздражения матка возвращается к прежним размерам и снова становится мягкой.

  • Рыхлость шейки матки

С помощью двуручного исследования можно провести тест на определение признака Горвица-Гегара. Суть метода заключается в том, что перешеек размягчен настолько, что при прощупывании пальцы рук почти контактируют между собой.

Размягчение перешейка приводит к тому, что даже на очень ранних сроках матка обладает легкой подвижностью.

Но даже при наличии вероятных признаков для достоверности беременности необходимы точные факты. Среди них: тест на беременность, анализ на ХГЧ, УЗИ.

Самый простой способ узнать о своей беременности — сделать тест. Оплодотворение приводит к постепенному росту ХГЧ в крови и моче.

Данный факт был использован при создании специальных полосок, показывающих превышение концентрации хорионического гонадотропина.

Слишком яркая вторая полоска на тесте может быть признаком беременности двойней

При патологии почек или обильном употреблении жидкости тест может показать неверный результат. Поэтому рекомендуется через 2-3 дня повторить процедуру.

Домашний тест не способен заменить медицинскую диагностику. В составе хорионического гонадотропина присутствуют альфа и бета-ХГЧ.

О наличии беременности можно судить по увеличению концентрации бета-ХГЧ. Поэтому уже через 8-12 дней после даты предполагаемого зачатия, анализ крови на ХГЧ развеет ваши сомнения.

Каждые 2 дня происходит двукратное повышение концентрации гормона. Подобная динамика наблюдается вплоть до 7-10 недели. Затем, показатель начинает медленно снижаться.

Параллельно с анализом крови рекомендуется пройти ультразвуковое исследование.

Если обычное УЗИ способно распознать беременность спустя 15-20 дней после задержки, трансвагинальное УЗИ, метод введения особого датчика через влагалище, дает результат на 10-14 день после задержки.

На 8-10 неделе беременности УЗИ по животу может показать плодное яйцо. Однако не всегда с помощью УЗИ определение беременности достоверно на 100%. Причиной этого может стать устаревшая техника или невысокая квалификация персонала.

Иногда беременность путают с миомой. Старое оборудование просто не способно рассмотреть беременность на раннем сроке. Даже врачи предупреждают, что проводить исследование стоит не ранее 10-го дня после задержки, чтобы снизить вероятность ошибки.

Что делать после?

Не стоит ругать себя, считая, что вы не уберегли маленького — из всего написанного выше вы можете посудить, что в большинстве случаев организм сам за вас все «решает». Поэтому, когда неизбежная грусть уступает место новой надежде, пройдите курс реабилитации и постарайтесь настроиться на еще одно зачатие. Восстанавливаться вам придется от 2-3 недель до пары месяцев — смотря на каком сроке все случилось и какая была причина.

Для начала врач постарается остановить кровотечение, а также не дать инфекции «прохода» в ваш организм. Если в матке остались ткани (не вышли полностью или частично), гинеколог применит выскабливание. Но это — скорее на «поздних» выкидышах; после «раннего» иногда никакие медицинские вмешательства не нужны.

Вам могут также посоветовать обратиться к психологу. Иногда он бывает нужен даже тогда, когда тело уже полностью восстановилось и «забыло» о прошедшем.

Чем чаще женщина переносит выкидыши, тем больше вероятность, что и следующая ее беременность оборвется таким же путем (подобную потерю ребенка врачи называют «привычной»). Но есть и хорошая новость: даже после 7-го выкидыша у вас есть еще много шансов выносить и родить здорового малыша.

Берегите себя: не берите ничего дурного в голову, а тяжелого — в руки. Для пакетов из магазина у вас есть муж, для ремонта — друзья или бригадир. Мыть окна, развешивать белье или оконные тюли вам пока тоже нельзя — поднятые руки «напрягают» матку и приводят ее в тонус. Так что берегитесь — и будет еще на вашей улице аист!

Также будет интересно:

  • Резус конфликт
  • Второй скрининг
  • Тренировочные схватки или схватки Брекстона Хикса
  • Схватки перед родами: как распознать и что делать?
  • Для чего нужна фолиевая кислота во время беременности?

Советуем прочитать — Беременность после замершей беременности

Какие меры следует предпринять после того, как произошел выкидыш?

Если случилось самопроизвольное прерывание беременности, то о дальнейших действиях, которые необходимо будет предпринимать женщине должен объяснить доктор. После этого процесса состояние женщин достаточно тяжелое, в частотности, если беременность была ожидаемой и запланированной.

Желательнее на некоторое время взять отпуск, можно оформить больничный лист, поскольку женщине на восстановление психоэмоционального, а также физического состояния потребуется определенное время.

Поскольку от прерывания течения беременности застрахованной не может быть ни одна женщина, поэтому, когда выкидыш случился впервые, врач предложит пройти соответствующее обследование организма, дабы выяснить те причины, провоцирующие появление этого процесса.

В случае, когда прерывание произошло не в первый раз, тогда обязательно следует выполнить полное обследование, которое поможет выявить имеющиеся генетические недуги, возможные инфекции, а также поможет определить состояние, в котором пребывает гормональный фон. Сдачу соответствующих анализов нужно выполнить не только женщине, а также же и мужчине, который может выступать источником появления этой проблемы.

Что делать при первых симптомах патологической беременности

Патологии плода выявляют на сроке 15 – 20 недель. После проведения тройного теста диагностируется 95% заболеваний нервной системы и 70% хромосомных заболеваний. Если обнаружены отклонения, беременной назначают консультацию у генетика. Рекомендуется провести повторное обследование для исключения ошибки. Если патологию нельзя вылечить, необходимо провести прерывание беременности.

Патологии, не поддающиеся лечению:

  • Синдром Дауна (наличие лишней 47 хромосомы).
  • Синдром Патау (наличии копии 13 хромосомы, включает в себя множественные нарушения развития органов).
  • Синдром Эдвардса (наличие копии 18 хромосомы).
  • Синдром Тричера Коллинза (черепно – лицевая деформация).
  • Синдром Ангельмана (отсутствие генов 15 хромосомы или ее мутация).
Что делать при первых симптомах патологической беременности

Патологии течения беременности — состояния, угрожающие жизни ребенка и матери.

К ним относятся:

  • Поздний токсикоз в тяжелой форме (приступы рвоты до 20 раз за сутки).
  • Железодефицитная анемия (понижение уровня гемоглобина в крови).
  • Невынашивание беременности (самопроизвольное прерывание до 22 недели. Частая причина – понижение концентрации уровня прогестерона).
  • Маловодие/многоводие (приводят к слабой родовой деятельности, осложнениям, преждевременным родам).
  • Неправильное положение плода (ягодичное и поперечное предлежание)
  • Предлежание плаценты (угроза открытия кровотечения в любой момент).
  • Гипертонус матки (может привести к преждевременным родам).

Если пара планирует беременность, для профилактики патологий плода необходимо пройти обследования, в том числе у генетика. Для профилактики патологий течения беременности необходимо вести здоровый образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе и вовремя проходить обследования.

При первых симптомах патологической беременности на ранних сроках следует обратиться в стационар для дальнейших анализов и лечения, если оно возможно.

Что делать при первых симптомах патологической беременности

При обнаружении нетипичных симптомов беременности, появлении болей необходимо срочно обращаться к врачу. Категорически запрещено на ранних сроках посещать бани и сауны, принимать горячие ванны, употреблять большое количество алкоголя и принимать лекарственные препараты без консультации врача. Подобные действия могут привести к патологиям, угрозе выкидыша и здоровья будущей мамы.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Последствия после выкидыша

После самопроизвольного выкидыша на раннем сроке врач может дать несколько дней, чтобы остатки тканей плода вышли самостоятельно с влагалищными выделениями. Если этого не происходит, назначается механическая чистка полости матки: делается выскабливание и последующее восстановление организма.

Читайте также:  Первые признаки беременности до задержки месячных и после

При этом нужно следить за выделениями, и при возникновении любых подозрений сразу же обращаться к врачу. Непрекращающееся кровотечение вначале менструации после выкидыша на раннем сроке может быть связано с остатками плодных оболочек в матке. Для их диагностирования врач проводит УЗИ, и, при необходимости, делает повторную чистку. Если же в матке ничего не обнаруживается, назначаются препараты для активного сокращения матки и остановки кровотечения.

Поднятие температуры тела может свидетельствовать о начале воспалительного процесса. В этом случае также нужно обратиться за медицинской помощью. Если нет осложнений, организм восстанавливается на протяжении 1-2 месяцев.

Многие пары сталкиваются с самопроизвольным выкидышем на ранних сроках беременности. Выкидыш на ранних сроках не должен стать препятствием к желанию завести ребенка. Если выкидыш на раннем сроке был однократным, то шансы нормального течения последующей беременности составляют 80%.

При повторных выкидышах значительно снижается вероятность нормально развивающейся беременности. Чтобы этого не случилось, нужно определить причину выкидыша, и, если ею стало какое-либо заболевание, обязательно его пролечить.

Планировать новую беременность можно только через несколько месяцев после выкидыша или выскабливания матки.

В заключение

Первые признаки выкидыша не всегда позволяют своевременно определить наличие угрозы. Многие женщины могут потерять ребенка, уже зная о его существовании. Однако выкидыш не должен послужить причиной отказа от желания завести ребенка. Как показывает статистика, шансы нормального протекания последующей беременности составляют 80 %.

Однако при последующих выкидышах этот показатель значительно снижается. Поэтому, планируя беременность, стоит сдать все необходимые анализы и определить причину самопроизвольных абортов. Если это заболевание, то проводится его терапия. Планировать же беременность после выкидыша и механической чистки матки стоит спустя 2 месяца.

  1. Как определить симптомы выкидыша. Выкидыш на раннем сроке нужна ли чистка
  2. Какие последствия после выкидыша на раннем сроке
  3. Выскабливание после выкидыша на раннем сроке
  4. Инкубационный период сифилиса: через сколько проявляется

Возможное лечение при угрозе прерывания беременности

Если состояние женщины в положении не будет вызывать серьезных опасений, то специалист может назначить амбулаторное лечение. Беременная должна будет соблюдать психологический, а также физический покой. Некоторым женщинам при необходимости назначают успокаивающие препараты, так как они очень беспокоятся и переживают по поводу того, что малышу, которого они носят под сердцем, угрожает опасность.

При выраженной угрозе выкидыша женщину госпитализируют в гинекологическое отделение. Она оказывается изолированной от своих родственников, друзей, работы. Для многих это идет на пользу. Так проще сконцентрироваться на своем малыше, отодвинуть на задний план все проблемы и переживания.

Женщина, находящаяся в медицинском учреждении, чувствует особую защищенность, ведь при необходимости ей будет быстро оказана квалифицированная помощь.

Конкретное лечение угрозы прерывания беременности на ранних сроках зависит от причины ее возникновения. Например, если есть вероятность того, что выкидыш может произойти из-за гормонального дисбаланса, то назначаются определенные гормоны, способствующие нормальному течению беременности.

Если при УЗИ и на осмотре обнаруживается истмико-цервикальная недостаточность, то врачи на шейку матки накладывают швы, благодаря которым плодное яйцо не будет «выпущено» из органа. Операция проводится под наркозом с использованием лекарственных средств, расслабляющих матку.

При выявлении иммунологических факторов лечение угрозы прерывания беременности на ранних сроках направляют на угнетение выработки антител.

Если у женщины обнаружен тонус матки, то назначаются препараты, снимающие спазм маточной мускулатуры. Чаще всего подобные средства вводятся с помощью капельницы.

При наличии инфекционных, хронических, воспалительных заболеваний врачом назначается соответствующее лечение.