Повышенный сахар при беременности диета

В период вынашивания ребенка у женщины происходит нарушение обмена веществ, которое проявляется изменениями в секреции некоторых гормонов. Опасным считается недостаточность выработки инсулина, поскольку повышение уровня глюкозы в крови может вызвать проблемы со здоровьем матери и ребенка. Риск развития патологического состояния можно уменьшить, зная признаки диабета у беременных.

Причины повышенного содержания сахара в моче у беременных

Повышенный сахар в моче у беременных – причина излишней выработки организмом глюкозы, которая усложняет работу почек. Глюкоза в моче при беременности с образца, сданного в утреннее время суток крайне нежелательна, особенно если тест неоднократно ее определяет. Повышенная глюкоза в моче при беременности (глюкозурия) может быть спровоцирована снижением почечного порога глюкозы, а также увеличением ее содержания в крови.

Как правило, в процессе пищеварения организм расщепляет углеводы, которые вы потребляете, и превращает их в глюкозу. Она всасывается в кровь и транспортируется по всему телу системой кровеносных сосудов, чтобы обеспечить энергию, необходимую для жизнедеятельности. Этот процесс не может происходить без инсулина.

Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе и помогает передавать глюкозу в клетки, чтобы обеспечить энергию и поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. Печень также играет роль в поддержании нормального уровня глюкозы в крови. Если в клетках глюкозы больше, чем нужно вашему организму, то она хранится в печени в виде гликогена.

Количество глюкозы в крови изменяется в зависимости от нескольких факторов — количества съеденной пищи, физических упражнений, стресса и инфекций. Во время беременности плацента, которая снабжает вашего ребенка питательными веществами, вырабатывает гормоны, которые способствуют инсулину работать должным образом. Эти гормоны включают эстроген, кортизол и плацентарный лактоген. Они имеют огромное значение для здорового протекания беременности и делают клетки вашего тела более устойчивыми к инсулину.

Если глюкоза в крови не может быть транспортирована в клетки, то ее остается слишком много. Анализы могут показать повышенный уровень сахара в мочи у беременных. Большинство женщин не имеют никаких признаков или симптом повышенного сахара в моче. Симптомы, указывающие на глюкозарию, это:

  1. Высокое кровяное давление;
  2. Частое мочеиспускание;
  3. Половые инфекции;
  4. Усиленный аппетит;
  5. Чрезмерная жажда.

К причинам, вызывающим появление сахара в моче, относятся различные заболевания. Помимо сахарного диабета, это:

  • Гипертиреоз;
  • Тяжелые заболевания печени;
  • Отравление химическими веществами;
  • Раздражение центральной нервной системы;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Патология канальцев почек и другие.

Примерно у 7 % женщин при беременности появляется сахар в моче, как следствие повышенного уровня глюкозы в крови.

Основные причины повышения глюкозы в крови

Чтобы ответить, почему концентрация глюкозы в крови беременных увеличивается, нужно понимать, что происходит в женском организме. В период гестации (беременности) высокой концентрации достигает эндогенный стероидный и прогестогенный половой гормон прогестерон. Его основной функцией является сохранение беременности и обеспечение благополучного развития плода. Активное производство прогестерона частично или полностью блокирует выработку инсулина.

Во второй половине перинатального периода увеличивается синтез гормонов плаценты. Провизорный (временный) орган начинает выполнять свою эндокринную функцию. Гормональный дисбаланс оказывает негативное влияние на обменные процессы, в частности, углеводный обмен. У беременных наблюдается повышенная потребность в глюкозе, поскольку энергией и питанием необходимо обеспечить два организма (один из которых требует перманентной сахарной подпитки, поскольку находится в состоянии роста).

Читайте также:  Возбуждение Матки На Первых Неделях Беременности

Будущая мама начинает употреблять больше продуктов, содержащих простые углеводы (кондитерские изделия, шоколад и т.д.). При такой глюкозной атаке поджелудочная железа старается компенсировать ситуацию посредством усиленной выработки инсулина. Учитывая, что во 2-3 триместре физическая активность у женщины снижается, клетки и ткани теряют чувствительность к гормону, а поджелудочная железа сильно изнашивается.

Возникает инсулинорезистентность (синтез инсулина сохраняется, а возможности его реализовать утрачиваются). В результате, глюкоза аккумулируется в крови, показатели сахара растут, а ткани организма остаются без необходимого питания. «Голодают» и мама, и ребенок. Дополнительные причины неустойчивой гликемии (сахара в крови) во время гестации могут быть следующие:

Основные причины повышения глюкозы в крови
  • хронические патологии поджелудочной железы и гепатобилиарной системы (как правило, диагностируются еще до беременности);
  • нестабильная работа почечного аппарата;
  • генетическая склонность женщины к сахарному диабету (наследственная предрасположенность);
  • дистресс (постоянное пребывание в состоянии нервно-психологического дискомфорта);
  • высокий ИМТ (индекс массы тела), свидетельствующий об ожирении.

Клинические проявления гипергликемии выражены умеренно, поэтому, женщины не склонны уделять им должного внимания

Сахар в моче при беременности: последствия.

Сам по себе сахар в моче не оказывает негативного влияния на течение беременности, всё зависит от причины, вызвавшей глюкозурию. Самая частая причина повышенного сахара в моче при беременности — это диабет. Диабет может быть хроническим (1 и 2 типа) или гестационным, возникшим непосредственно во время беременности по причине гормональных изменений.

Гестационный диабет отличается от хронического тем, что после родов он проходит, но из-за повышенного уровня сахара могут быть негативные последствия для матери и ребёнка. См. «Гестационный диабет: чем опасен, диагностика, лечение«.

Ребёнок часто рождается крупным, что может стать причиной родовых травм и кесарева сечения. Дети, рождённые от матерей с гестационным диабетом, нуждаются в контроле сахара в крови после рождения.

Маме также потребуется периодическое измерение уровня сахара в крови после родов, так как у них более вероятно развитие диабета второго типа позже в жизни.

Гестационный диабет в большинстве случаев удаётся держать под контролем с помощью специальной диеты, препараты для снижения уровня сахара требуются редко.

Если же обнаруживается повышенный уровень глюкозы в моче на ранних сроках, то женщине предлагается пройти этот тест раньше. Что такое тест на толерантность к глюкозе и как его сдавать можно прочитать здесь: «Тест на толерантность к глюкозе: зачем нужен, как сдавать, норма».

Для профилактики появления сахара в моче при беременности рекомендуется следить за весом, выполнять несложные физические упражнения (если нет противопоказаний), правильно питаться (ограничить сладкие, мучные и рафинированные продукты, белый рис, макароны, белый хлеб, больше употреблять овощей, цельных злаков и бобовых).

Сахар в моче ещё не означает, что вы страдаете диабетом. Повышенная нагрузка на почки и наличие большего количества сахара в крови во время беременности может привести к тому, что его избыток попадает в мочу. Такое происходит обычно во второй половине беременности, тогда сахар в моче появляется периодически и его количество незначительно.

Однако сахар в моче при беременности может указывать и на гестационный диабет — состояние, которое требует наблюдения и лечения во избежание осложнений. Вы сможете иметь здорового ребёнка при диабете, если будете регулярно контролировать уровень сахара в крови и соблюдать рекомендованную врачом диету.

Влияние гипергликемии на протекание беременности

Повышенная гликемия представляет собой опасность не только для организма матери, но и для плода. Высокие цифры сахара увеличивают риск развития гестоза, пиелонефрита, преждевременного родоразрешения, осложнений в период вынашивания и появления малыша на свет.

Читайте также:  УЗИ на 17 неделе беременности (26 фото): размер плода и особенности

Сахарный диабет беременных

Медицинская статистика говорит о том, что гипергликемия становится причиной самопроизвольных абортов, преждевременного старения плаценты, позднего токсикоза. Повышенный уровень глюкозы приводит к нарушению работы сосудов, что изменяет достаточное снабжение организма плода кровью и жизненно важными питательными веществами и микроэлементами.

Поздний токсикоз – одно из тяжелых осложнений повышенного содержания глюкозы в крови у беременных. Это состояние проявляется значительной отечностью, появлением белка в моче, прибавкой веса, увеличением цифр артериального давления. Кроме того, гипергликемия провоцирует развитие многоводия (в 65% клинических случаев).

Как проводится диагностика

Для беременных диагностику на сахар в крови проводят не только натощак. Второй этап – проверка на глюкозотолерантность. Такая последовательность объясняется тем, что у беременной женщины натощак показатели могут быть в норме.

Проводится 2 вида исследований:

  • Анализ на гликированный гемоглобин.
  • Проверка на глюкозотолерантность. Помогает выявить гестационный диабет.

Анализ на глюкозотолерантность проводится в 3 этапа:

  • Взятие крови из вены. Анализ проводится с утра натощак.
  • Женщина выпивает раствор глюкозы. Часто просят перед анализом взять воду и сахар. Их смешивают, и беременная должна выпить жидкость.
  • Спустя 60 мин. проводят еще одно исследование.
  • Проводится исследование еще через 60 мин.

Признаки повышения уровня глюкозы

На ранней стадии сахарного диабета при беременности женщина может и не подозревать, поскольку выраженная клиническая картина заболевания отсутствует. Вот почему гинекологи каждый месяц назначают диагностическое исследование крови и мочи на глюкозу. Нормальный уровень глюкозы в капиллярной крови должен составлять 5,5 ммоль/л, а в венозной – до 6,5 ммоль/л.

Увеличение количества потребляемой жидкости происходит при постоянном обезвоживании организма

Главные признаки сахарного диабета:

  • повышение уровня сахара в крови более 9-14 ммоль/л;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • обезвоживание;
  • повышение аппетита;
  • постоянная жажда;
  • сухость в ротовой полости.

Выявить некоторые признаки диабета затруднительно, поскольку у здоровых беременных женщин они также могут присутствовать.

Причины повышения

Своевременный контроль поможет избежать осложнений

Контроль за сахаром в составе крови ведет инсулиновый гормон, который высвобождает из крови глюкозу для ее дальнейшего поступления в клеточные структуры тканей и органов. Фактически инсулин обладает сахароснижающим эффектом. Но при вынашивании в организме пациентки активируются гормональные вещества, вырабатываемые эндокринной системой и гипофизом, активируются, заставляя глюкозу повышаться, снижая эффективность инсулина.

Причины повышения

Также повышается сахар при вынашивании на фоне усиления почечной деятельности, из-за чего почки не успевают полностью переработать поступающую глюкозу. Гормональный дисбаланс и патологии эндокринной системы, печеночные или почечные функциональные нарушения – все это тоже провоцирует глюкозу, заставляя ее повыситься. Чрезмерные нагрузки на поджелудочную вызывают у беременных развитие гестационного диабета, который самостоятельно проходит примерно через 3-6 недель после рождения малыша.

Симптомы гестационного диабета

Если увеличивается уровень сахара в крови, это всегда сопровождается специфическими симптомами. Однако многие не обращают на них должного внимания, что в результате приводит к осложнениям для женщины и ее ребенка.

Любые изменения в состоянии должны учитываться, чтобы исключить сахарный диабет во время беременности.

Так, если повышена глюкоза в крови при беременности, у женщины появляется постоянное, гипертрофированное чувство голода, жалобы на частые позывы к мочеиспусканию. Помимо этого, клинические проявления выражаются в непроходящем чувстве жажды, постоянной слабости и повышенных показателях артериального давления.

Для того чтобы исключить представленные симптомы, рекомендуется разобраться в причинах увеличения показателей сахара.

Лечение и профилактика глюкозурии

Высокий уровень сахара в урине является симптомом патологического или физиологического процесса. Снизить его содержание можно, если точно следовать рекомендациям врача. Во время беременности необходимо более внимательно относиться к собственному здоровью и при малейших подозрениях на отклонения обращаться к специалисту.

Читайте также:  Анемия при беременности – причины, симптомы, лечение

Помимо витаминотерапии, основой лечения на фоне глюкозурии выступает диета. Будущим мамам не стоит недооценивать правильное питание, особенно при имеющемся гестационном диабете. Продукты оказывают непосредственное влияние на состояние здоровья и состав мочи. Убрать излишки глюкозы из организма и в дальнейшем поддерживать ее на подходящем уровне удастся, если ограничить или вовсе исключить из рациона сахаросодержащую еду.

При вынашивании плода для предотвращения глюкозурии необходимо включать в ежедневное меню пищу, богатую на белок, овощи, бобовые и зерновые, молочные и кисломолочные продукты.

Беременным также рекомендуется вести подвижный образ жизни. Нормированные физические нагрузки позволяют быстро вывести сахар из организма и предотвратить его дальнейшее увеличение.

(Пока оценок нет)

Профилактика

Диабет чаще диагностируют у женщин, входящих в группу риска. Полностью исключить его возникновение невозможно, но снизить вероятность заболевания поможет соблюдение несложных правил. Ведите здоровый образ жизни. Следите за весом и питанием. Откажитесь от курения. По возможности приобретите глюкометр и периодически проводите замеры сахара в крови. При наличии гипергликемии строго придерживайтесь рекомендаций врача. Не пропускайте сроки обследований и корректируйте лечение в зависимости от течения заболевания.

Повышенный сахар в крови — серьезная проблема при беременности. Однако выполнение рекомендаций врача и соблюдение профилактических мер позволит избежать неприятных последствий для ребенка и для женщины. Тем не менее и мать, и малыш должны находиться под постоянным наблюдением врача.

Родоразрешение при гестационном сахарном диабете

Сам по себе диагноз ГСД не является показанием в досрочному родоразрешению или плановому кесареву сечению, поэтому если у беременной нет показаний против естественных родов, рожать можно самой. Исключения составляют случаи, когда ребенок начинает страдать или же плод настолько крупный, что естественные роды становятся невозможными.

ГСД в большинстве случаев проходит после родов самостоятельно, но вероятность приобрести сахарный диабет 1 или 2 типа через 10-20 лет остается с женщиной всегда.

« Предыдущая запись

Клинические проявления

Клинические проявления глюкозурии у беременных представлены следующими симптомами:

  • учащенное мочеиспускание;
  • повышенное кровяное давление;
  • усиленный аппетит;
  • бактериальные инфекции влагалища.

Учащенное мочеиспускание представляет собой прямое последствие глюкозурии. Глюкоза осмотически активна, то есть она притягивает к себе молекулы воды, и при попадании в мочу она уносит воду из организма. Поэтому увеличивается как количество мочи, так и учащается мочеиспускание.

По принципу обратной связи, так как организм теряет воду с мочой, включаются компенсаторные механизмы. Повышается кровяное давление, беременная испытывает жажду и пьет больше жидкости.

Следствием избытка выработки инсулина является усиленный аппетит. Гипергликемия ведет к снижению местного иммунитета, благодаря чему создаются благоприятные условия для бактериальных инфекций влагалища.

Источники

  • -mochi/beremennost/
  • -analizov/mocha/
  • -v-moche-pri-beremennosti
  • -mochi/
  • -v-krovi/sakhar-v-moche-u-beremennykh
  • -v-moche-pri-beremennosti-glyukozuriya-normy-prichiny-poyavleniya-i-chto-delat
  • -v-moche-pri-beremennosti
  • -v-moche-u-beremennyx

vote Article Rating

  1. Повышенный белок в моче при беременности: причины, норма суточного, как снизить, последствия, следы белка, потеря, лейкоциты, диета
  2. Сахар в моче у ребенка: причины повышенного ацетона, что это значит?
  3. Повышенные кетоновые тела в моче при беременности: норма, причины, диагностика, лечение (диета)
  4. Белок в моче при беременности: причины, что значит, норма