Ноющая боль над лобковой костью у женщин

Во второй половине беременности женщина может испытывать боль в области лобка. Это объясняется вполне нормальными физиологическими изменениями в организме беременной, когда расходятся кости малого таза, чтобы во время родов ребёнок смог беспрепятственно пройти по родовым путям.

Что это такое

Женский таз состоит из тазовых костей (включают в себя лонные, подвздошные и седалищные), крестца и копчика. Они все соединены между собой особым образом – полусуставами с прослойками хрящевой ткани, т.е. в них значительно ограничены движения, но все же возможны минимальные. Во время беременности под действием особого гормона релаксина происходит некоторое их размягчение и расхождение, что необходимо для благополучного рождения малыша.

Особую роль имеет лонное сочленение, которое находится в области лобка в месте соединения двух костей. Подвергаясь максимальной нагрузке во время беременности и родов, оно, имея минимальную площадь соприкосновения костей друг с другом, может надрываться или даже полностью нарушать свою целостность. Для описания всего этого процесса используются следующие термины:

Что это такое
  • Симфизиопатия – состояние, при котором происходит только размягчение хряща в полусуставе, вследствие чего увеличивается расстояние между лонными костями до 0,5 см. В то время как допускается у небеременных до 0,2 см.
  • Симфизиолизис – полное расхождение лонных костей, более 0,5 см. Чаще всего происходит в момент естественных родов, так как именно в этот период давление на область максимальное.
  • Симфизит – воспаление полусустава. Оно может быть на фоне разрыва, так и просто при незначительном расхождении.

Рекомендуем прочитать статью о швах на промежности после родов. Из нее вы узнаете о причинах наложения швов, предосторожностях в поведении после разрывов, правильном уходе и опасных симптомах.

Причины развития симфизита

Когда у беременной начинает ныть в промежности, или она чувствует, что при ходьбе болит в низу, ей стоит показаться врачу, чтобы точно выяснить, почему болит. Причины могут быть совершенно разные.

И тут важно понимать, что по большей части это физиологически нормальный процесс, но все же встречаются и патологические ситуации, когда начинает болеть лобок.

Под физиологическим расхождением понимают небольшой дефект, когда кости расходятся на небольшое расстояние, и лобковые боли не такие сильные и надоедливые. Зачастую это происходит в третьем триместре.

В этом случае отмечают, что причиной становится гормональное расстройство, из-за чего активно размягчаются связки лонной кости. Это часть процесса подготовки к родам. Если болит сильно, боль не проходит и мешает полноценно двигаться, стоит провериться на наличие патологий.

Так, в списке патологических причин, почему болит лобковая кость при беременности:

  1. Крупный плод.
  2. Низкое расположение плода.
  3. Многоводие.
  4. Недостаток кальция в организме, нехватка витамина D, отсутствие в полном объеме необходимого магния, кальция и фосфора.
  5. Наследственность по заболеваниям опорно-двигательного аппарата у дамы – например, травмы таза.

Что делать беременной при болезненности лобковой кости

Ощущая болезненность таза во время беременности, необходимо понять, почему она возникла. Поэтому даже при несильном, но часто появляющемся дискомфорте следует обратиться к врачу. Самостоятельно найти причину боли невозможно. Врач после лабораторной и инструментальной диагностики сможет назначить адекватное лечение и устранить проблему.

Будущая мамочка способна лишь уменьшить болезненные ощущения:

Что делать беременной при болезненности лобковой кости
  • если боли начались во время ходьбы, нужно присесть и подложить под поясницу подушку, сумку, свернутую кофту, валик;
  • требуется свести к минимуму сильные физнагрузки;
  • стараться не набирать лишний вес, правильно и дробно питаться;
  • сидеть не дольше часа;
  • когда боль чувствуется ночью при перемене позы, необходимо сначала повернуть плечи, а затем и все тело;
  • чаще пребывать на свежем воздухе, достаточно отдыхать, заниматься лечебной гимнастикой.

Доктор может порекомендовать гимнастические упражнения, устраняющие боль.

  1. Необходимо встать на четвереньки и расслабить мышцы спины. Затем выгнуть спину, голову медленно опустить. Так нужно повторять 5-8 раз.
  2. Лежа на спине согнуть ноги в коленях, приподнять и медленно опустить таз. Такое упражнение проделывают 5-8 раз.
Что делать беременной при болезненности лобковой кости

Врач назначает специальную диету, в которой обязательно присутствуют продукты, содержащие витамин Д (это творог, морская жирная рыба, говяжья печень, свежие овощи и фрукты, зелень) – см. статью про витамин Д при беременности. Также выписывают специальные кремы, мази, лекарственные препараты. Если лобковая кость болит невыносимо, беременную госпитализируют и проводят стационарное лечение, которое подбирают индивидуально.

Читайте также:  Как принимать Фитолизин при беременности?

При небольшом расхождении и появлении боли ситуацию нормализуют медикаментами. Врач прописывает:

  • Но-шпу и растирание болезненных зон Меновазином, раствором с сильным обезболивающим действием на основе ментола, новокаина, бензокаина. В системный кровоток средство не проникает, но значительно облегчает самочувствие будущей мамочки.
  • При наличии отечности лобка, выписывают препараты, снимающие воспаление (Беталгон, Хондроксид).
  • Дефицит кальция устраняют препаратами кальция.
  • В тяжелых случаях назначаются антибиотики, УФ-процедуры для быстрого устранения воспаления.
Что делать беременной при болезненности лобковой кости

Использование народных методов

Когда на последнем триместре беременности организм интенсивно готовится к родам, и болевой синдром возник по физиологическим причинам, приступы боли можно купировать народными методами.

Что делать беременной при болезненности лобковой кости
  • Компресс с черной редькой. Для этого редьку натирают на терке и отжимают сок. Поясницу смазывают растительным маслом. Сверху прикрывают марлей. Затем выкладывают кашицу и накрывают пледом или шерстяным платком. Аппликацию держат 15 минут. Затем снимают марлю и тепло укутываются. Процедуру хорошо делать перед сном.
  • Компресс с подорожником и соком березовых почек. Свежие листики подорожника смачивают в березовом соке и сушат. Затем прикладывают к пояснице и закутываются в плед. Через 15-20 минут компресс снимают и оборачиваются во что-нибудь теплое. После 2-3 процедур болезненные ощущения уходят.

Что делать беременной при болезненности лобковой кости

Болит лобковая кость при беременности

Беременность является одним из самых счастливых периодов в жизни каждой женщины.

Мгновенно все внимание приковывается к будущему малышу, и абсолютно все действия будущей мамы направлены на правильное развитие и здоровье плода.

Но не всегда интересное положение приносит только лишь радостные ощущения. Многие беременные сталкиваются с болями в области лобковой кости на различных сроках, даже в первом триместре.

Может ли болеть лобковая кость на ранних сроках беременности

Нормой считаются боли в районе лобка, начиная со второго триместра беременности. Но в некоторых случаях женщины жалуются на неприятные ощущения еще на ранних сроках.

Это связано с тем, что организм постепенно готовится к предстоящим родам. Изменения касаются и области таза. Кости начинают понемногу расходиться, чтобы обеспечить плоду свободное пространство для роста.

А происходит весь этот процесс под прямым воздействием такого гормона, как релаксин. Он значительно смягчает ткани и связки, и лобковая кость не является исключением. Она становится подвижной и достаточно эластичной.

Это естественный процесс, который в конечном итоге делает процесс родов более легким и менее болезненным.

Можно сделать вывод, что если болит лобковая кость, то это может быть естественным явлением, с которым сталкиваются фактически все будущие мамочки. Но если неприятные ощущения становятся причиной постоянного дискомфорта, то лучше, конечно же, показаться врачу, который проведет осмотр и вынесет правильный вердикт.

Почему болит лобковая кость при ходьбе во время беременности

Случается, что боли в области лобковой кости обостряются во время движения. Это может свидетельствовать о развитии симфизита. Если тазовые кости начали расходиться слишком рано, и расстояние между ними превышает восемь миллиметров, то можно с уверенностью говорить о наличии данного нарушения.

Тем не менее, ни в коем случае не следует переживать раньше времени. Большинство специалистов сходится во мнении, что после родов кости обязательно станут на место — и боли перестанут тревожить. В любом случае при резко негативных ощущениях, когда очень сильно болит лобковая кость, следует посетить врача. Иногда могут назначаться щадящие обезболивающие препараты.

Помимо болей при ходьбе симфизит проявляется в изменении походки (таз уходит назад), дискомфорте при подъемах по лестнице. Также будущей маме становится сложно переворачиваться на бок и даже вставать с сидячего и лежачего положения.

 Что делать, когда болит в области лобковой кости

Если женщину во время беременности сильно тревожат болезненные ощущения в районе лобка, то после обследования могут быть назначены витамин С и D, а также добавки, в составе которых присутствует кальций. Это помогает укрепить костные ткани и поддерживать нормальное функционирование связок.

Также можно рассмотреть некоторые рекомендации, которые помогут облегчить дискомфорт:

  • Необходимо в обязательном порядке следить за рационом питания. Вредные и высококалорийные продукты должны полностью исключаться из меню. Во время беременности женщинам сложно избежать прибавки в весе, но следует осторожно относиться к каждому лишнему килограмму. Из-за высокой массы тела увеличивается нагрузка на нижние конечности, хребет и таз. 
  • Будущая мама должна как можно больше отдыхать. Прежде всего, необходимо приобрести мягкий удобный матрас, чтобы была возможность максимально расслабиться в лежачем положении. 
  • Рекомендуется реже сидеть, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на лобковую кость.
  • Беременные женщины должны следить за своей походкой. Быстрый широкий шаг однозначно может стать причиной неприятных ощущений.
  • Категорически запрещается вести чрезмерно активный образ жизни. При каких-либо болях необходимо на время забыть о занятиях спортом и различных домашних делах.
  • Следует начать посещать специальные массажи, которые помогут расслабиться и снимут нагрузку с таза. 
  • Рекомендуется посещать занятия по гимнастике для беременных.
Читайте также:  Как делать правильно тест на беременность

Подводя итоги, можно сделать вывод, что фактически каждая женщина в положении страдает от болей в области таза, в том числе в области лобка.

Необходимо своевременно показаться специалисту и определить природу неприятных ощущений. Если они не несут патологического характера, то переживать абсолютно не стоит.

Женщина должна как можно больше времени отдыхать и уделять должное внимание своему здоровью.

Риск для беременной при боли в кости на поздних сроках

В последние недели срока ребёнок имеет внушительные размеры, матка оказывает сильное давление на внутренние органы и таз. Вырабатывается гормон релаксин, он размягчает кости. Организм активно готовится к родам. В этот период у женщины изменяется походка. Из-за того, что центр тяжести перемещается и становится трудно выполнять привычные движения. Боли в лобке логичны. Родовые пути готовы к прохождению ребёнка.

Риск для беременной при боли в кости на поздних сроках

Симфизит, кроме неприятных ощущений, сопровождается хрустом и щелчками при ходьбе, даже в расслабленных позах лобковая область ноет. Ноющие и тянущие боли возникают в копчике, спине и бёдрах. Существует угроза преждевременных родов, потому что при наличии расхождения выше нормы, кости могут не удержать ребёнка и спровоцировать родовую деятельность.

Рекомендации помогающие облегчить состояние

Самой распространенной рекомендацией является ношение бандажа. Он обеспечивает поддержание и фиксацию тазового кольца. Его ношение позволяет предотвратить дальнейшее смещение костей. Стоит обратить внимание, что бандаж должен быть ортопедическим. Его надевают лежа и застегивают туго, так чтобы осталось место для вхождения ладони.

Врачи рекомендуют гимнастические упражнения. Они позволяют укрепить связки и повысить тонус мышц, что в свою очередь снижают болевые ощущения. Вот некоторые из них:

  • Беременной необходимо стать на колени и опереться на руки. Это позволяет расслабить мышцы спины. В данном упражнении важно проконтролировать, что бы шея, голова и позвоночник находились на одной высоте. Затем следует выгибать спину вверх, опуская голову вниз необходимо, таким образом, привести в напряжение мышцы бедер.
  • При данном упражнении необходимо лечь на спину и с осторожностью согнуть ноги в коленях. Затем их необходимо подтянуть к себе и упереть об ягодицы. Колени следует разводить в стороны.

Беременная должна помнить, что любое упражнение может навредить здоровью ребенка. По этой причине консультация с врачом обязательна. Контроль доктора необходим, так как некоторые упражнение противопоказаны при боли в лобке.

Как избавиться от боли?

Если кости в период беременности расходятся естественным образом, то терапия не осуществляется. Как правило, после родов связки возвращаются в свое изначальное положение. Специалист на данный период может порекомендовать женщине принимать лекарственные средства, например, «Но-шпу» или «Меновазин». Когда женщина лежит в стационаре под наблюдением врачей на последних двух неделях беременности, с ощущениями боли можно бороться при помощи противовоспалительных нестероидных средств.

Гели и мази имеют большое значение в терапии, так как после нанесения на кожный покров они не попадают в системный кровоток. В случае если болевой синдром является наиболее сильным, то после родов специалист может назначить пациентке обезболивающие опиоидные средства, куда следует отнести «Фентанил». Также может быть использована в данных целях эпидуральная анестезия.

Цистит

Над лобковой костью у женщин чаще всего болит мочевой пузырь. Данный недуг носит название цистит – распространенное воспаление мочевого пузыря.

Возбудителями цистита считаются бактерии, токсические отравления, прием некоторых лекарственных препаратов и аллергия. Исходя из этого, недуг подразделяется на бактериальную и небактериальную форму.

Основными причинами, которые порождают недуг, считаются:

  • Частые переохлаждения;
  • Гинекологические недуги;
  • Венерические заболевания;
  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Климатический период;
  • Слабый иммунитет;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Хронические запоры.

Цистит может возникнуть у женщины любой возрастной категории, поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью.

Признаки недуга

Цистит проявляется:

Цистит
  • Ноющими, тянущими болями над лобком;
  • Частыми позывами к мочеиспусканию;
  • Резями после похода в туалет;
  • Примесями крови в урине;
  • Общим дискомфортом;
  • Болями в животе.

Если у женщины возникли боли внизу живота над лобком и проявились вышеописанные симптомы, следует незамедлительно отправиться на прием к доктору, чтобы начать своевременную терапию.

Читайте также:  Характерные признаки и симптомы второй беременности

Способы лечения

Чтобы избавить пациентку от болей над лобком, врачи назначают:

  • Обезболивающие препараты;
  • Антибиотики;
  • Спазмолитики;
  • Уроантисептические медикаменты;
  • Употребление обильного количества жидкости;
  • Диету;
  • Фиточаи.

В зависимости от специфики возбудителя, пациента лечат противогрибковыми, противовирусными и противомикробными медикаментами.

Помочь устранить боли над лобком от цистита могут и народные средства, но перед их применением, следует проконсультироваться с лечащим доктором.

Чтобы избежать рецидивов, необходимо не переохлаждаться, правильно питаться и заниматься физической деятельностью.

Лечение

После диагностики врач расскажет, как можно лечить симфизит. Конкретного рецепта не существует, но беременным пациенткам часто назначают прием витаминов – препараты кальция. Противопоказаны любые физические нагрузки и подъем тяжестей. Кроме того, на поздних сроках потребуется ношение тазового бандажа для поддержания живота по бокам и уменьшения болезненных ощущений. Полезно по рекомендации специалиста получать лечебный массаж поясницы и делать специальную лечебную гимнастику. Боли исчезают сами через несколько недель после родов.

Бандаж

Для удержания костей в необходимом положении и уменьшения расстояния между ними, на поздних сроках беременности используют бандаж. Это повязка из жесткого материала, которую необходимо подбирать индивидуально, исходя из состояния и собственных ощущений. Одевается такой бандаж при беременности лежа, медленно и туго, но так, чтобы проходила рука. Стоя вы не должны ощущать дискомфорта. Бандаж должен поддерживать, но ни в коем случае не давить живот беременной. Если лежите – обязательно снимайте повязку, иначе получите лишнюю нагрузку на внутренние органы.

Упражнения

  • не закидывайте ногу на ногу
  • в положении стоя равномерно распределите вес на обе ноги
  • не сидите или не лежите на слишком жестких поверхностях – это важное правило при беременности, которое лучше запомнить
  • чаще меняйте положение тела – подолгу не сидите, не стойте, не лежите
  • если лежите – вначале переворачивайте набок верхнюю часть туловища, а потом – таз, чтобы обезболивать ноющую часть тела
  • строго контролируйте вес при симфизите
  • в пищу употребляйте продукты с кальцием: кисломолочные, рыбу, орехи
  • обеспечьте себе прогулки – под лучами солнца кожа продуцирует витамин Д, который необходим для усвоения кальция во время беременности, постарайтесь избегать сквозняков
  • спите на ортопедическом матрасе.

Существует и комплекс определенных упражнений для будущих мам на ранних и поздних сроках беременности:

  • Лежа на спине, согните колени и подтяните ноги к ягодицам. Медленно разведите колени, верните назад. Повторите 6-10 раз.
  • Положение то же, но ступни немного отставьте от ягодиц. Медленно поднимите таз вверх, опустите обратно. В 3 триместре просто оторвите таз от пола. Поднимать 6-10 раз.
  • Встаньте на колени, расслабьте спину. Спина, таз, шея и голова должны находиться на одном уровне. Спину выгните вверх, при этом шею и голову опустите вниз. Мышцы живота и бедер напрягите. Повторять 3 раза.

Что такое расхождение лонного сочленения?

Лобок в медицине называют лонным сочленением или симфизом. Лобковый симфиз представляет собой хрящ, который является местом соединения двух лобковых костей. Прикрепляется симфиз к костям с помощью связок. В норме это соединение неподвижное, но при беременности (под действием гормона релаксина) связки расслабляются, и происходит процесс расхождения костей таза, после чего может наблюдаться избыточная подвижность костей лонного сочленения, воспаление и нарастание болевого синдрома.

Симфизит не влияет на развитие и здоровье плода, он вызывает неприятные ощущения лишь у женщины.

Необходимо пройти УЗИ (предпочтительнее при беременности!) или сделать рентген лобка, чтобы определить насколько разошлись кости лонного сочленения. При расхождении костей в 10 мм и более ставят диагноз лобковый симфизит (симфизиопатия или дисфункция лобкового симфиза).

Рентген в первом триместре беременности проводить нельзя! Со второго триместра (а точнее, после 16 недели беременности) рентген может назначаться при необходимости.

В норме расстояние между двумя лобковыми костями составляет 4-5 мм, но при беременности кости таза расходятся, и это расстояние увеличивается на 2-3 мм, составляя 6-8 мм (допустимо до 10-15 мм).

Это считается 1-ой стадией заболевания, хотя, по сути, данное явление не является чем-то опасным, если оно не прогрессирует. Просто беременная нуждается в более тщательном наблюдении со стороны врачей, чтобы в будущем принять правильное решение о способе родоразрешения, если кости всё-таки сильно разойдутся.

Расстояние между лонными костями от 1 см до 2 см говорит о 2-ой стадии, а от 2 см и более – о 3-ей стадии симфизита.