Молочница во время беременности: лечение по триместрам

Молочница – это неприятное заболевание, с которым, к сожалению, приходится сталкиваться большинству беременных. От нее тяжело избавиться, но если приложить усилия и действовать разумно, то молочницу можно победить.

«Особое» состояние

При его наступлении в организме женщины происходят значительные изменения, которые вызываются гормональными сдвигами. Женских гормонов вырабатывается больше, уровень андрогенов падает. Еще может и не быть задержки, а иммунитет уже снижается – иначе эмбрион не сможет закрепиться в матке и будет восприниматься, как инородное тело.

Если раньше у женщины, которая еще и не знает о своем состоянии, часто была молочница, то сейчас заболевание обязательно активируется и о наступившей беременности она узнает, когда приходит с жалобами к гинекологу на дискомфорт в половых путях. Очень часто воспалительный процесс сопровождает еще одно заболевание – «бич» женщин – цистит.

Так может все-таки стоит рассматривать цистит и молочницу, как признаки беременности?

Симптомы вагинальной молочницы

1. Выделения из половых путей. Патологические выделения имеют белую творожистую или сливкообразную консистенцию с кисловатым специфическим запахом.

Помните, что нормой при беременности являются прозрачные или слегка белесые выделения без неприятного запаха, чаще всего достаточно обильные (возможно слегка густоватые). Ни в коем случае нет зуда и жжение в области половых путей.

2. Зуд, жжение в полости влагалища и в области вульвы. Могут усиливаться неприятные ощущения после мочеиспускания или полового акта, к вечеру или после переохлаждения, при несвоевременном соблюдении гигиены наружных половых органов.

3. Боль во время полового акта или рези в области наружных половых органов. Поверхность влагалища воспалена и при касании может кровоточить, поэтому чаще всего при острой форме вагинального кандидоза интимная близость вызывает болевые ощущения и дискомфорт.

Вагинальный кандидоз при беременности

При гинекологическом осмотре врач обнаруживает покраснение и отек стенок влагалища, слизистая которого покрыта белым налётом.

Молочница у беременных: симптомы и лечение

Из всех незначительных осложнений во время беременности, вагинальная молочница является одной из самых распространенных. Она известна также под названием вагинальный кандидоз. Возникновению молочницы способствует всплеск гормонов, изменение рН влагалища, рациона питания и метаболизма. Нет доказательств, что она вредна для малыша.

Причины заболевания

Candidas Albicans – микроскопический грибок, который является возбудителем молочницы. Обычно он живет в желудочно-кишечном тракте, у каждой третьей женщины обитает во влагалище.

Во время беременности во влагалище увеличивается концентрация гликогена, который стимулирует рост грибка Candidas. Повышение уровня глюкозы происходит в связи со снижением кислотности и увеличением уровня эстрогена. Поэтому будущая мама в десять раз больше подвержена молочнице, чем остальные – в период беременности влагалище становиться не просто уютным домом для размножения грибков, а пятизвездочным отелем!

Другими факторами, которые негативно отражаются на пробиотических бактериях и способствуют размножению грибков, являются противозачаточные средства, гормональные и стероидные препараты, антибиотики, чай, кофе, газированные напитки, синтетические витамины, стресс, пестициды и различные излучения.

Высокое содержание кислот в рационе вызывает нарушение жизнедеятельности «хороших» бактерий и позволяет вредным процветать. В таком случае следует поменять диету на более щелочную.

Молочница у беременных: симптомы и лечение

Симптомы

Признаки молочницы у беременных такие же, как у остальных. Это может быть:

  • изменение цвета выделений из влагалища. Увеличение количества жидкости во влагалище является нормой, но выделения белого или кремового цвета, иногда творожной консистенции, могут быть признаком молочницы;
  • интенсивный вагинальный зуд;
  • вагинальные боли и раздражения;
  • боли в области половых губ во время мочеиспускания;
  • боль или жжение во время полового акта.
Читайте также:  Инструкция по применению вагинальных суппозиториев Депантол

Иногда симптомы совпадают с признаками некоторых венерических заболеваний. Чтобы удостовериться в диагнозе, необходимо сдать анализы и пройти осмотр у врача.

Как предотвратить

Для профилактики развития грибка Candidas Albican необходимо изменить рацион питания и образ жизни. Эффективны следующие меры:

  • уменьшить количество употребления сахара, хлеба и хлебобулочных изделий – дрожжи способствуют росту количества бактерий и грибков;
  • нижнее белье должно быть из натуральных материалов и подобрано по размеру, его необходимо вовремя стирать и полоскать с антигрибковым кондиционером;
  • не использовать мыло, гели для душа, пену для ванн или ароматизированные прокладки. Эти продукты могут изменить кислотный баланс влагалища и увеличить риск развития молочницы;
  • при посещении туалета вытирать наружные половые органы спереди назад, чтобы избежать загрязнения влагалища;
  • принимать душ хотя бы 2 раза в день, иметь собственное полотенце, которое менять каждые пару дней;

Лечение

Для лечения молочницы используют ряд фармакологических и народных средств. Из фармацевтических препаратов, которые содержат антигрибковые компоненты, назначают:

  • вагинальные суппозитории – овальные таблетки, содержащие концентрированную дозу противогрибковых агентов. Продаются с аппликатором для удобства введения глубоко о влагалище;
  • вагинальные кремы в комплекте с аппликатором. Используются на ночь для смазывания влагалища;
  • таблетки, которые помогают избавиться от дрожжей через кишечник и являются достаточно эффективными;
  • свечи – самый распространенный метод лечения в период беременности.

Как дополнительный метод лечения молочницы используют народные средства:

Молочница у беременных: симптомы и лечение
  • натуральные йогурты с пробиотическими культурами, содержащие ацидофилин, для укрепления иммунитета и защиты от инфекции;
  • добавлять в пищу чеснок – один из самых эффективных способов;
  • ванны с 1-2 каплями эфирного масла чайного дерева.

Не рекомендуется спринцевание, вместе с грибком вымываются полезные бактерии. Во время беременности лечение молочницы должно проходить под наблюдением гинеколога.

Влияет ли на ребенка

Нося в утробе малыша, беременная с молочницей думает в первую очередь о его здоровье. Она нервничает и беспокоится, но грибковая инфекция у мамы в большинстве случаев не влияет на здоровье новорожденного.

С малой долей вероятности ребенок может заразиться, проходя через влагалище во время родов. У младенца молочница проявляется белыми пятнами во рту, она не опасна и легко лечится. Своевременное обращение к врачу избавит беременную от проблем задолго до наступления родов.

Признаки и симптомы молочницы у беременных

Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также зуд, чувство жжения в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым запахом.

Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.

Безопасные методы лечения

Чем лечить кандидоз во время беременности? В терапии врачи предпочитают использовать местные средства с антимикотическим действием – гели, свечи, мази, таблетки назначают только при запущенных формах патологии во II, III триместре, частых рецидивах.

Читайте также:  Кардиомагнил при беременности в 1, 2 и 3 триместрах: показания для назначения, противопоказания, инструкция по применению, аналоги и отзывы

Выбор препарата зависит от срока беременности, общего состояния женщины, наличия хронических болезней.

Лекарственные средства для лечения молочницы

  1. Влагалищные таблетки Тержинан – назначают при тяжелых формах молочницы, лекарство не оказывает негативно влияния на плод, редко вызывает аллергические реакции у будущей мамы. Препарат имеет выраженное антимикотическое действие, способствует быстрому восстановлению слизистой, помогает избавиться и от гарднереллеза – эта болезнь часто обостряется на фоне нарушения гормонального баланса. Дозировка – по 1 таблетке в день на протяжении 10 суток.
  2. Свечи Клотримазол – для избавления от кандидоза достаточно однократного применения лекарства в дозировке 500 мг.
  3. Пимафуцин – самое безопасное средство для лечения молочницы у беременных, грибки не вырабатывают устойчивость к активным веществам препарата. Дозировка – 1 суппозиторий перед сном на протяжении 6 дней.
  4. Ливарол – противогрибковые свечи, назначают при острой и рецидивирующей форме кандидоза. Дозировка – 1 суппозиторий в сутки на протяжении 5 дней.
  5. Свечи Гексикон – назначают после полного устранения симптомов молочницы, препарат обеспечивает длительную чистоту слизистых половых органов.

Мази и гели – Полижинакс, Кетоконазол, Нистатин – эти антимикотические средства отличаются невысокой стоимостью, простой применения. Достаточно вводить их во влагалище в небольшом количестве 1-2 раза в день на протяжении 5-6 суток.

Как лечить кандидоз в 1-2-3 триместрах

Триместр Самые безопасные препараты
I Пимафуцин, Бетадин
II Нистатин, Тержинан, Бетадин, Ливарол, Пимафуцин
III Клотримазол, Пимафуцин, мазь Кетоконазол.

После введения первой свечи от молочницы может возникнуть жжение и зуд в области входа во влагалище – это нормальная реакция организма, прекращать терапию не нужно.

Обязательно проведите полный курс, даже если все неприятные симптомы исчезли уже через 2-3 дня, отсутствие проявлений патологии не показатель полного выздоровления.

После окончания терапии потребуется повторно сдать анализы, во время беременности часто возникают рецидивы молочницы, поэтому обследование назначают ежемесячно.

Профилактика

Для профилактики возникновения молочницы во время беременности еще на стадии планирования беременности обоим половым партнерам рекомендуется посетить врача, пройти необходимые обследования, вылечить кандидоз и другие инфекции. Это особенно важно для женщин, страдающих хроническими формами кандидоза. Для уменьшения вероятности развития молочницы во время беременности необходимо избегать стрессов, заражения инфекционными заболеваниями, полноценно питаться, отдыхать, много гулять, соблюдать правила личной гигиены, носить натуральное белье свободного кроя, использовать медикаменты только по назначению врача. При выявлении признаков молочницы беременная женщина должна срочно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Мерами профилактики молочницы являются следующие рекомендации:

  • употреблять йогурты, содержащие живые молочнокислые культуры;
  • употреблять натуральные продукты, обладающие противогрибковым действием, (чеснок, прополис, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева);
  • ограничить употребление сахара, рафинированных углеводов, так как они создают питательную среду для грибков (хлеб, сладкая дрожжевая выпечка, сыры с плесенью);
  • использовать хлопчатобумажное нижнее белье, так как синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже, затрудняют испарение пота, создают благоприятные условия для роста грибков;
  • принимать антибиотики, другие лекарственные препараты только по назначению врача;
  • избегать избыточного спринцевания или подмывания, особенно с использованием мыла и антисептиков, так как их чрезмерное употребление способно уничтожить здоровую микрофлору половых органов.

Чем лечить молочницу у беременных

Так как причина молочницы – грибок, то в ее лечении используются противогрибковые средства. В аптеках продаются специальные противогрибковые мази, которыми нужно смазывать влагалище или соски. Также можно использовать свечи и вагинальные таблетки. Такие препараты уничтожают грибок и способствуют исчезновению неприятных симптомов. Курс лечения – минимум неделя.

В тяжелых случаях для подавления роста грибков прописывают системные противогрибковые средства в таблетках. Конечно, они оказывают мощное действие на весь организм, но имеют достаточно много побочных эффектов.

Скорее всего, врач порекомендует пропить курс витаминов для укрепления иммунитета, а также пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.

Противогрибковое лечение желательно пройти обоим партнерам, а во время секса нужно использовать барьерные контрацептивы, чтобы избежать передачи инфекции друг другу.

Будьте осторожны с препаратами, содержащими флуконазол. Исследования показали, что это вещество может влиять на развитие плода.

Прием медикаментов во время беременности, конечно же, нежелателен, особенно на ранних сроках. К счастью, есть много естественных средств от молочницы.

Вот несколько подручных средств, которые можно использовать беременным:

  • Яблочный уксус. Он поможет сбалансировать уровень pH вашего тела. Но от него будет польза, только если вы покупаете органический, непастеризованный и нефильтрованный уксус. Добавляйте по одной чашке уксуса в воду во время купания или принимайте по 1–2 ст.л. ежедневно.
  • Содовый раствор. Приготовьте раствор из 1 ст.л. соды и 1 л кипяченой воды. Подмывайтесь им 1–2 раза в день или перелейте раствор в удобный тазик, опуститесь в него и посидите 10–15 минут.
  • Йогурт. В молочных продуктах содержатся натуральные пробиотики. Например, можно приобрести закваску для приготовления йогурта без ароматизаторов. Такое средство можно не только пить, но и использовать для смазывания влагалища. Йогуртом пропитывают тампоны и вставляют их на два часа. Многие женщины говорят, что такой метод помогает им облегчить зуд и дискомфорт.

Совет: если молочница также проявляется в ротовой полости, то проводите полоскание солевым раствором (0.5 ч.л. соли на стакан воды).

Не используйте антисептики и спиртовые настойки в области гениталий, так как они могут вызвать сильное жжение и усугубить состояние. Некоторые «народные целители» советуют делать спринцевания от молочницы всякими отварами и настойками. Но специалисты этого делать не рекомендуют. Такие промывания могут расстроить баланс флоры во влагалище, так как вы вымываете не только плохие бактерии, но и хорошие.

Питание

Наличие молочницы предполагает ограничение в употреблении определённых продуктов, например, стоит отказаться от сахара, пряностей, острой, жирной пищи, алкоголя и грибов. Врачи-гинекологи утверждают, что выздоровлению от кандидоза способствуют следующие продукты:

  • свежие овощи;
  • несладкие фрукты;
  • бобовые;
  • нежирное мясо;
  • яйца;
  • рыба;
  • печень;
  • морепродукты и пр.
Питание

Молочницу можно и нужно лечить вовремя, в противном случае велика вероятность серьезных последствий при вынашивании ребенка. Главное вовремя обратиться за помощью к гинекологу. Только он способен назначить правильные, разрешимые к применению препараты.

Чтобы избежать повторного появления молочницы необходимо выполнять ряд определённых правил: соблюдать правила личной гигиены, кушать только полезные продукты, не нервничать, принимать витамины, не перезагружать себя физически, вовремя лечить различные заболевания, контролировать уровень гормонов.