Как правильно сдавать бакпосев мочи при беременности: как собрать анализ – инструкция

Патогенные микроорганизмы выявляются разными методами. Один из самых точных – бактериологический посев мочи (бак-посев). При беременности его часто назначают врачи для установления наличия и определения количества бактерий и грибков, способных причинить вред как матери, так и малышу.

Общая информация

Бак посев — это довольно распространенное исследование мочи на флору, обладающее высокой чувствительностью и специфичностью. Широко применяется анализ на бакпосев при беременности, особенно у женщин с отягощенным анамнезом (пиелонефриты, циститы, мочекаменная болезнь в анамнезе). Преимуществом является высокая точность полученных результатов и информативность. Анализ мочи на посев берется также для определения эффективности проводимого лечения инфекций мочевыводящей системы.

Показания к проведению бакпосева мочи:

  1. инфекции мочевыводящей системы,
  2. контроль проведенного лечения,
  3. уточнение диагноза,
  4. рецидивирующее течение циститов, уретритов,
  5. беременность и ее планирование,
  6. частые воспаления мочевого пузыря, в т.ч. после секса,
  7. недержание, подтекание мочи.

Как правильно сдавать анализ мочи на бак посев

Для исследования берется средняя утренняя порция мочи в количестве 3-5 мл, собранная в стерильный пластиковый одноразовый контейнер. Контейнер для сбора мочи на бактериологический посев на флору и чувствительность к антибиотикам следует заранее получить в регистратуре клиники, либо его выдают непосредственно при визите в лабораторию на месте. Сдача мочи для анализа на бак посев мочи осуществляется после тщательного туалета наружных гениталий. Рекомендуется ввести тампон во влагалище, развести половые губы в стороны пальцами для предупреждения загрязнения образца мочи вагинальными выделениями и содержимым половых губ. Не следует производить сбор урины во время менструации.

Биоматериал для исследования бакпосева мочи га антибиотики берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами, но не ранее 2 недель после ее окончания.

Что покажет анализ

Сданная на посев моча показывает микрофлору и рост возбудителей инфекций мочевыводящих путей, при их наличии, конечно, а именно:

  • энтеробактерий (Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus и др.);
  • неферментирующих грам- бактерий (родов Pseudomonas);
  • стрептококков (Streptococcus agalactiae (group B), и др.);
  • энтерококков (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и др.);
  • стафилококков (золотистый, эпидермальный, сапрофитный и др.);
  • артробактерий (Artrobacterium urealyticum).

Сколько делается посев мочи. Срок готовности данного исследования составляет 6-7 рабочих дней,

Результат анализа

Исследование Норма Патология
Посев мочи

патогенная флора отсутствует

обнаружена в 10…n

Чувствительность к спектру антибиотиков проводится в случае обнаружения в моче роста патогенной флоры, выявленной в любом количестве и условно-патогенной флоры в количестве более 104. Результат бактериологического исследования стандартизирован и выдается в соответствии с выявленными микроорганизмами в количественном формате, содержит антибиотикограмму и заключение (расшифровку показателей). Окончательная расшифровка результатов тестирования, установление диагноза, назначение лечения производятся только врачом!

Читайте также:  Может ли наступить беременность при климаксе

Стоимость услуг

Анализы с определением чувствительностью к антибиотикам, ₽

Посев мочи Цена
бакпосев нa микрофлору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков 1 750
бакпосев мочи нa микрофлору c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков 2 250
посев мочи нa флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам 2 500
нa флору c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам 2 750
посев мочи на молочницу (грибы рода кандида и других) с чувствительностью к антимикотическим препаратам 1 750

Дополнительная информация: Сдача мочи на посев

• Записаться на анализы • Адрес лаборатории

Кому назначается данный вид исследования

Во время беременности женщинам назначают сдачу урины на бактериологический посев дважды – в первые недели гестационного периода и ближе к родам (на 34–36 неделе). Эта стандартная диагностика позволяет врачу определить как нужно вести беременность и роды.

А также эта диагностика проводится при обнаружении в урине белка, что указывает на наличие воспалительного процесса. Для определения возбудителя и назначают бакпосев.

Внепланово сдается моча на бак посев в следующих случаях:

Кому назначается данный вид исследования
  • наличие мочекаменной болезни;
  • сахарный диабет;
  • безрезультатное лечение имеющегося заболевания;
  • контроль терапевтического эффекта от приема назначенных препаратов;
  • иммунодефицитное состояние беременной;
  • жалобы на неприятные или болезненные симптомы при хождении в туалет;
  • повышение температуры без видимой причины.

Женщине необходимо обязательно уведомить наблюдающего врача, если до беременности у нее были нарушения в мочеполовой системе. Тогда доктор будет тщательнее следить за состоянием беременной, а бак-посев назначать чаще.

Как правильно собирать мочу на бак посев при беременности

Посев мочи при беременности как сдавать – это самый ответственный шаг, ведь достоверные анализы избавят от длительного прохождения ряда дополнительных обследований. Не редко лаборатория выдает не самые радужные результаты, искаженные всего лишь не правильным сбором биологического материала для анализа.

Итак, правильно собрать урину при беременности – это половина дела, стоит начинать с подготовки:

  • за пару дней не заниматься физическими упражнениями;
  • не употреблять в качестве пищи продукты, способные окрасить мочу (морковка, свекла и прочее);
  • не кушать острую, жирную, жаренную еду и копчености за пару дней;
  • не принимать лекарственные препараты, которые могут качественно повлиять результаты бак посева (это требует заранее проконсультироваться с врачом);
  • конечно же, отказаться от напитков с градусами алкоголя.

Стоит отметить, что бактериологический посев мочи сдается утром натощак, поэтому на ночь постарайтесь выпить более 1 литра жидкости. Для анализа нужно собрать не менее 70 мл урины.

Инструкция сбора биологического материала такова:

  • стерильной емкости для сбора биоматериала с плотно закрывающейся крышечкой;
  • провести тщательную процедуру личной гигиены половых органов, предварительно хорошенько вымыть руки;
  • подготовить тампон либо кусок стерильной ваты, которым прикрыть влагалище – это требуется в качестве предупреждения попадания посторонних бактерий в биоматериал;
  • при сборе урины правильно будет, если слегка раздвинуть половые губы, чтобы тело не прикасалось к емкости, а материал не стекал по коже.

Для качественных результатов исследования необходимо собрать и сдавать средний утренний биоматериал. Время доставки мочи на посев весьма ограничено, и требует явиться в лабораторию не позднее полутора часов после процесса забора биологического материала. Бывают исключительные обстоятельства, которые диктуют иной временной отрезок доставки материала в лабораторию. В таком случае, собранную урину допустимо хранить в условиях холодильника в плотно закрытой емкости. При этом даже исключительные обстоятельства регламентируют время хранения мочи для анализа длительностью, это не превышающей 6 часов.

Когда нужно сдавать?

Коварность инфекции мочеполовых путей заключается в том, что признаков болезни может не быть, а возбудитель в анализах уже присутствует. То есть болезнь имеет скрытое течение. Скрытую бактериемию подтверждают такие показатели:

  • после 2-кратного проведения анализа с соблюдением техники выполнения высевается 1 тип возбудителя;
  • КОЕ – более 105;
  • если мочу набирали катетером, то КОЕ составляет 102.

В связи с этим всем беременным женщинам назначают сдавать мочу на бактериологическое исследование дважды во время беременности – при постановке на учет и на 9 месяце беременности. Это является профилактической мерой, чтобы не пропустить развитие заболевания. Иногда бывает так, что скрытые процессы в организме беременной женщины никак не отражаются в общем анализе мочи. И выявить их может только посев.

Если вовремя не выявить скрытую форму, она перейдет в явное заболевание с тяжелыми последствиями как для матери, так и для плода.

Внеплановая сдача анализа проводится, если:

  • общий анализ мочи показал наличие лейкоцитов и белка;
  • женщина болеет сахарным диабетом;
  • при ВИЧ-инфекции;
  • имеет место болезненное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела;
  • болезненность внизу живота;
  • боль в пояснице;
  • ощущение остаточной мочи в мочевом пузыре после его опорожнения;
  • для контроля проведенного лечения;
  • наличие патологий у женщины со стороны мочеполовой системы до беременности.

Обязательным является сдача мочи на бакпосев при экстракорпоральном оплодотворении.

При беременности довольно часто возникают заболевания мочеполовой системы. Способствуют этому такие факторы:

  • изменчивость гормонального фона. При этом могут «расцветать» различные инфекции;
  • снижение иммунных свойств организма;
  • увеличенная матка сдавливает мочеточник, и он теряет свой тонус;
  • матка в состоянии беременности забирает на себя часть кровотока, из-за чего снижается кровообращение в мочевом пузыре.

Все это вызывает застойные процессы мочевой системы. Бактерии из наружных половых органов по восходящим путям попадают в почки, повышая риск развития пиелонефрита.

Пиелонефрит – крайне тяжелое заболевание, опасное для беременной женщины. Оно проявляется высокой температурой, резкой болью в пояснице, приводит к интоксикации всего организма. Для матери нелеченный пиелонефрит грозит почечной недостаточностью и преждевременными родами.

Бактерии и их токсины через плаценту попадают в организм плода и могут вызвать его гибель еще в утробе. Если все-таки такой ребенок появляется на свет, у него выявляют внутриутробную инфекцию, поражение внутренних органов и дефекты развития.

Кроме пиелонефрита возможно развитие цистита. Это воспаление стенки мочевого пузыря. При этом появляются частые и болезненные мочеиспускания, чувство сдавления внизу живота. Он может стать причиной инфекции почек, вызвать преждевременные роды.

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. На ранней стадии заболевание можно выявить только лишь с помощью анализов. В дальнейшем оно проявляет себя болезненным мочеиспусканием, отеком половых губ, наличием выделений.

Все эти заболевания поможет определить бактериологический анализ мочи.

Что делать при плохом результате?

Если колонии бактерий в мазке из цервикального канала или бакпосева урины разрастаются, это свидетельствует о проблемах в функционировании почек и мочеполовых путей, возможен цистит. Часто анализ назначается повторно. Плохой результат может возникнуть из-за нарушения правил гигиены и забора материала.

Для уточнения диагноза при беременности может потребоваться дополнительная диагностика. По назначению врача необходимо будет сдать мазок из влагалища, УЗИ почек. Выявленное воспаление лечится антибиотиками. После окончания терапии проводится повторное исследование для проверки эффективности лечения.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

У мужчин

Мужчин посылает на анализ лечащий врач (терапевт или уролог), если имеются клинические показания. Чтобы предотвратить проникновение половой инфекции, необходимо вымыть с мылом половой член, складку крайней плоти, гениталии.

Забор материала производится в процессе мочеиспускания. Мочевыделение необходимо задержать после первой струи, затем собрать следующую урину в стерильный контейнер в количестве от двадцати до пятидесяти миллилитров.

Маленьких детей следует подмыть с применением моющего средства, дать им воды, после чего посадить на колени над стерильным пакетом и дождаться мочеиспускания.

После того, как материал собран, контейнер нужно закрыть. При комнатной температуре его можно хранить не больше двух часов (включая сюда также и время его доставки в лабораторию). Если используются особые консерванты, то мочу разрешено сдавать на бак. исследование на протяжении суток. Норма посева мочи будет представлена ниже.