Как лечить и опасна ли киста желтого тела яичника при беременности?

Иногда в женском яичнике в период вынашивания в месте лопнувшего фолликула начинает скапливаться жидкость – в этом случае говорят, что возникла киста жёлтого тела яичника при беременности.

Симптомы кисты

Часто болезнь протекает без каких-нибудь признаков. Иногда может характеризоваться следующей симптоматикой:

  • Болезненность, усиливающаяся при менструальных кровотечениях или половом акте. При увеличении новообразования в размерах, постепенно становится более выраженной.
  • Патология может сопровождаться частым мочеиспусканием или запорами, что возникает вследствие давления кисты на внутренние органы.
  • При выделении кистой каких-либо гормонов наблюдается нарушение менструального цикла: изменяется его продолжительность, обильность выделений и болезненность.
  • При избыточном синтезе гормонов может быть увеличение количества волос на теле, огрубение голоса, ожирение.
  • Образование слишком больших размеров приводит к значительному увеличению живота.

Отсутствие специфических симптомов зачастую приводит к тому что диагностика затрудняется, а патология проявляется случайно.

Причины развития кисты жёлтого тела во время вынашивания

Суть механизма образования кисты жёлтого теля яичника заключается в следующем: после овуляции фолликулы перестают расти и наполняться лютеином, но поскольку стенки фолликул постепенно растягиваются, то последние начинают заполняться серозной жидкостью. Впрочем, точно и окончательно установить все причины процесса образования кисты исследователям до сих пор не удалось. Однако специалисты уверенно указывают на ряд факторов, которые могут спровоцировать появление подобной кисты:

  • наличие гормонального дисбаланса;
  • нарушение тока крови и лимфы в жёлтом теле – ведь в нём в норме самый интенсивный кровоток среди прочих органов женского тела;
  • сильные стрессы, которые провоцируют выработку избытка катехоламинов;
  • воспаление органов малого таза;
  • прерывание беременности (аборты);
  • экстренная контрацепция с помощью препаратов;
  • неправильное питание, например, бездумное следование экстремальным диетам во время беременности может ослабить женский организм, а стремительное снижение массы тела способно нарушить менструальный цикл;
  • препараты, показанные при бесплодии для стимуляции яичников, ведь гормональные препараты могут нарушать эндокринную регуляцию процесса овуляции и вмешиваться в образование жёлтого тела;
  • если беременная женщина работает в условиях вредного производства, то подвергается риску интоксикации вредными веществами или попадания под ионизирующее облучение, что крайне негативно скажется на её здоровье;
  • некоторые инфекционные заболевания, связанные с половыми органами.

Лютеиновая киста может возникнуть только при двухфазном менструальном цикле и поражает лишь один из яичников. Чаще же киста встречается при многоплодной беременности. Так или иначе, но кисты жёлтого тела всегда являются доброкачественными опухолями.

Причины появления кисты

Киста желтого тела правого яичника появляется по разным причинам. К ним относят:

  • наличие гормональных нарушений, которые могут развиться во время и после приема комбинированных оральных контрацептивов и экстренных контрацептивных препаратов;
  • наличие патологий щитовидки;
  • проведение медаборта, диагностического выскабливания и прочих оперативных вмешательств;
  • осуществление медикаментозной стимуляции;
  • наличие половых инфекций;
  • наличие воспалений половой системы;
  • жесткие диеты, недостаточное употребление пищи;
  • тяжелый физический труд;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • работа во вредных условиях.

Знаете ли вы? Организм женщины, имеющей менструальный цикл длиной 28 дней, за год вырабатывает примерно 2500 мг прогестерона.

яичниковменструаций

Образование желтого тела в яичниках

понедельник, апреля 25, 2016 – 16:19

Яичники представляют собой очень важные и сложнейшие по структуре органы, которые отвечают за подготовку женского организма к возможному зачатию. Именно в них ежемесячно созревают фолликулы и происходит выход яйцеклетки в результате овуляции. И образование желтого тела происходит тоже непосредственно в яичниках. Какова его роль, рассмотрим далее.

Под желтым телом подразумевается специальный орган эндокринной системы, который формируется на определенное время и имеет за цель подготовить внутреннюю слизистую оболочку матки к прикреплению и последующему развитию плода. Желтой эту железу называют из-за свойственного ей пигмента лютеина, имеющего такой цвет.

Продуцирование гормона прогестерона – это самая главная функция, возложенная на данный орган. Кроме того, благодаря желтому телу в яичниках происходит также выработка таких гормонов, как эстроген, андроген, окситоцин, ингибин, релаксин и прочих, которые отвечают за сохранение и правильное развитие беременности.

Желтое тело имеет размеры порядка 10-27 мм, но меняются зависимо от фазы менструального цикла. В случае меньших или больших за норму размеров речь может идти о недостаточности функционирования желтого телаили кистев его структуре.

Образование желтого тела: что к чему?

Желтое тело формируется и функционирует под контролем яичников, гипофиза и иммунной системы. Процесс образования состоит из 4 этапов:

  1. Пролиферация.

    После того как уровень лютеинизирующего гормона резко повышается, а яйцеклетка выходит в брюшную полость, стенки фолликула, который лопнул, собираются в складки, а в его полости происходит кровоизлияние, начинается активное деление гранулезных клеток.

    Иногда образование желтого тела в яичниках может происходить без овуляции – в случае лютеинизации доминантного фолликула.

  2. Васкуляризация. В растущих клетках фолликула появляются кровеносные сосуды, что крайне важно для обеспечения железы правильным кровообращением и ее полноценного функционирования.

    Согласно данным исследователей, желтое тело является рекордсменом среди остальных органов женского организма по интенсивности кровотока.

  3. «Расцвет». Наблюдается пик гормональной активности желтого тела, оно становится багровым и выступающим над поверхностью яичника.

    В случае если зачатие не происходит, железа остается активной на протяжении 10-12 дней, после чего постепенно угасает.

  4. Регресс. Если беременность не наступила, клетки претерпевают дистрофические изменения, уменьшаются в размерах и постепенно превращаются в белое тело – рубцовую зону, которая затем исчезает самопроизвольно.

    В этот же период снижается концентрация половых гормонов в организме, эндометрий отторгается и начинается менструация. С этого же времени начинают созревать новые фолликулы.

Если же зачатие произошло, желтое тело стимулируется при помощи ХГЧ – хорионического гонадотропина человека, который продуцируется клетками оболочек плода до окончания первого триместра беременности, после чего все задачи желтого тела переносятся на плаценту.

Патологические изменения в функционировании желтого тела

Недостаточность работы желтого тела, отвечающего за выработку прогестерона, может провоцировать неспособность к зачатию, замирание плода на ранних стадиях беременности или выкидыши.

Диагностировать эту патологию можно только по результатам комплексного обследования, состоящего из УЗИ, построения графиков базальной температуры тела на протяжении 2-3 менструальных циклов,анализов на количество прогестерона в крови.

Кроме того, понадобится биопсия эндометрия.

Если диагноз подтвержден, пациентке назначаются прогестероносодержащие гормональные препараты, например, дюфастон или утрожестан.

Также действенным является курс инъекций натурального прогестерона, который может продолжаться даже при подтвержденной беременности до 12-13 недель для профилактики срывов.

Также, если образование желтого тела в яичнике недостаточное, могут рекомендоваться такие препараты, как достинекс или бромокриптин и т.п.

Среди патологий желтого тела также часто встречается функциональная киста. Диагностируется она при помощи ультразвукового исследования. Причина ее возникновения – гормональный дисбаланс в женском организме. Размеры кист такого рода не превышают 60 мм, но наряду с их возникновением женщина может ощущать тяжесть и болезненность внизу живота, в боках и в зоне поясницы.

Если киста на желтом теле обнаружена в период беременности, назначаются прогестероносодержащие препараты. Кроме того, рекомендуется снижение физической активности. С увеличением срока беременности, как правило, киста исчезнет самостоятельно.

Если киста на желтом теле возникла в небеременной женщины, она исчезнет после следующей менструации или на протяжении нескольких циклов.

Значительной опасности для женского здоровья и развития плода в утробе она не представляет, но лучше ее держать на контроле.

Желтое тело при беременности

Если яйцеклетка оплодотворена успешно, то это еще не значит, что вся беременность будет протекать благополучно. На первых этапах беременности очень важным является желтое тело. Она играет огромную роль в течение беременности, так как вырабатывает гормоны, которые являются необходимыми для имплантации бластоцисты (бластулы) и для ее роста.

Что же такое желтое тело? Определяется желтое тело как временная эндокринная железа, которая образуется в результате разрыва фолликула после каждой овуляции. Если оплодотворение не наступило, то желтое тело погибает. Но если яйцеклетка оплодотворилась, то оно сохраняется и начинает выполнять свои функции. Не погибает желтое тело до того момента, пока увеличивается уровень ХГЧ в крови.

Главной задачей желтого тела является вырабатывать женские гормоны эстрогена и прогестерона. Благодаря прогестерону яйцеклетка может нормально имплантироваться, так как создаются такие условия, которые не позволяют организму женщины отторгнуть яйцеклетку, посчитав ее инородным телом. Прогестерон называется еще и гормоном беременности, он готовит яйцеклетки, которая имплантировалась, маточный эпителий. Он необходим для того, чтобы не наступала овуляция. После родов прогестерон отвечает за выработку молока.

В зависимости от того, какое количество гормонов вырабатывает желтое тело и зависит его размер. На разных этапах беременности желтое тело меняется в размерах. В первый месяц беременности оно достигает размеров вишни, далее начинает постепенно уменьшаться.

Через некоторое время желтое тело совсем исчезает и его функции начинает выполнять плацента. Происходит так примерно на десятой-шестнадцатой неделе беременности, но в некоторых случаях происходит так, что желтое тело присутствует на до того момента, пока женщина не родит ребенка.

При ультразвуковом исследовании врач тщательно разглядывает желтое тело и следит за его размерами. Нормальными принято считать такие размеры желтого тела – от 10 мм до 30 мм. В случае увеличения данных размеров или из уменьшения речь идет о кисте желтого тела или о его недостаточности.

Киста желтого тела в период вынашивания малыша

Если во время беременности желтое тело больше по своим размерам допустимой нормы, то это может быть признаком кисты желтого тела. На сегодняшний день не известна точная причина возникновения кисты в желтом теле, есть много версий по этому поводу, но ни одна из них пока еще не подтверждена научно. Кисту желтого тела можно обнаружить во время планового ультразвукового исследования, она довольно таки часто возникает у женщин, которые беременны.

Киста желтого тела представляет собой доброкачественное образование, не наносящее время ни женщине, ни ее будущему малышу. При кисте желтого тела не нужно никакого постороннего вмешательства, она самостоятельно рассасывается к концу второго триместра, (в некоторых случаях в ближайшее время после родов). Если же вам поставили диагноз кисты желтого тела, то это не является поводом для беспокойства, но следует знать о том, что она может доставлять женщине некий дискомфорт, неприятные ощущения, которые становятся сильнее ощутимыми при половом акте. Чтобы избежать разрыва данной кисты необходимо во время полового акта быть осторожней и не менее активными.

Недостаточность желтого тела при вынашивании ребенка

Когда желтое тело не справляется полностью со своими функциями и не вырабатывает достаточное количество прогестерона, то речь идет о недостаточности желтого тела. В том случае, если у женщины обнаружена недостаточность желтого тела, то высока вероятность того, что у нее может произойти выкидыш, так как матка отторгает яйцеклетку и не дает ей возможность имплантироваться.

Если же произошло так, что яйцеклетка все-таки имплантировалась, то риск отторжения все же есть, так как уровень прогестерона ниже необходимого. Помимо этого очень высоки шансы развития плацентарной недостаточности.

Чтобы справиться с такой проблемой беременности, как недостаточность желтого тела, женщине назначаются гормональные препараты.

Как мы видим при любых нарушениях можно подкорректировать проблему, поэтому не стоит переживать по поводу размеров желтого тела. Вы должны знать о том, что вашему будущему малютке ничего не будет угрожать даже в том случае, если желтое тело по своим размерам увеличено или уменьшено.

Не поддавайтесь панике, но не и игнорируйте рекомендации врачей и назначенной лечение. Ведь именно своевременное и адекватное лечение может помочь избавиться от многих проблем.

Развитие и размер желтого тела при беременности

В процессе развития беременности величина желтого тела в яичнике постоянно изменяется. Это связано с тем, что в организме возрастает потребность в количестве гормонов, которые производятся такой временной железой.

По мере роста плода и формирования плацентарной ткани увеличивается и размер железы для обеспечения полноценного функционирования репродуктивных женских органов. В самом начале размер лютеинового тела может составлять 10-12 мм, но с увеличением срока беременности его размеры тоже возрастают до 27-30 мм.

Образование кровеносных сосудов плода и плаценты, их формирование требуют постоянного нарастания количества прогестерона и эстрогена, вследствие чего растет размер и самого желтого тела. В зависимости от того, на каком этапе находится развитие зародыша, зависит состояние и размер железы.

Развитие и размер желтого тела при беременности

К 15 неделе беременности формирование плаценты заканчивается и желтое тело прекращает выработку гормонов, передав эту функцию плаценте. Размеры железы начинают уменьшаться, а тело, в большинстве случаев, постепенно отмирает и растворяется.

Процесс отмирания желтого тела характерен не для всех случаев, иногда железа присутствует в организме до конца беременности. Опасности такое явление не представляет по причине того, что железа прекращает продуцирование гормонов и не влияет ни на женский организм, ни на здоровье эмбриона.

Диагностика кисты во время беременности

Обычно наличие кисты диагностируется врачом-гинекологом при осмотре, либо при плановом УЗИ-исследовании. На УЗИ киста видна как пузырек в яичнике, можно оценить ее размеры и состояние. При осмотре кисту обычно обнаруживают при наружном осмотре: во время пальпации нижней части живота и расположенных в ней внутренних органов.

Врач нащупывает уплотнение в яичнике (а киста обычно прощупывается из-за своих размеров, в отличие от желтого тела) и назначает УЗИ-исследование органов малого таза, в частности – труб и яичников.

Поводом для обращения к врачу могут стать беспокоящие беременную женщину боли, появившиеся в нижней части живота со стороны одного из яичников. Это может быть симптомом образования и развития кисты. Если после полового акта возникают неприятные ощущения в низу живота, рекомендуется обратиться к ведущему беременность врачу с просьбой провести дополнительный осмотр (если этого еще не было сделано).