Как делают первый скрининг при беременности и на что обратить внимание

Будущие мамочки могут переживать по поводу предстоящего скрининга, ведь именно он призван выявить возможные риски патологического развития плода. Информация о том, как делают первый скрининг при беременности, и кто именно входит в группу риска, поможет успокоиться.

Субъективные ощущения

Ранние признаки беременности до задержки расцениваются как субъективные, поскольку они могут быть признаками обычного предменструального симптома или свидетельствовать о начале различных болезней. Но для многих женщин определенные изменения в самочувствии являются поводом отправиться в аптеку за тестом.

Среди наиболее типичных симптомов следует выделить следующие:

  1. Тошнота и рвота. Эти признаки раннего токсикоза начинают появляться на пятой-шестой неделе, но многие будущие мамы жалуются на тошноту уже с первых дней после зачатия. Многие беременные начинают испытывать тягу к определенному продукту, к которому ранее были равнодушны. Может возникать непереносимость некоторых запахов.
  2. Головные боли и головокружение, которые беспокоят женщину в течение дня и обычно уменьшаются в вечернее время.
  3. Изменение характера выделений из влагалища, которые становятся более обильными и жидкими. Нередко наблюдается небольшое выделение крови, которое может быть ошибочно воспринято женщиной как начало месячных. На самом деле такое явление указывает на имплантацию плодного яйца.
  4. Появление болей в пояснице и чувство тяжести в области таза. Эти явления связаны с активизацией кровообращения в малом тазу.
  5. Учащенное мочеиспускание – гормональные изменения оказывают влияние на почки, заставляя их работать более интенсивно. У беременной повышается риск заболевания циститом и появления белка в моче.
  6. Хроническая усталость, постоянное ощущение недосыпания. С первых дней после зачатия многих женщин неудержимо клонит ко сну, даже если они спят 8–9 часов в сутки. Иногда можно наблюдать обратную картину: будущая мама начинает страдать бессонницей.

Ранние признаки беременности

Существуют и другие признаки беременности на раннем этапе, такие как изменения сексуального влечения, постоянное ощущения жара или озноба, заложенность носа, эмоциональная нестабильность, частые перемены настроения, появление панических атак. Всплески положительных радостных эмоций могут резко переходить в раздражительное плаксивое состояние. Некоторые женщины отмечают обострение хронических заболеваний или появление симптомов аллергии, которые ранее не наблюдались.

Группы риска

Согласно Всемирной Организации Здравоохранения, все женщинам рекомендуется  пройти скрининг 1 триместра, однако  существуют причины, когда нужно  его проведение в обязательном порядке, т.к.  беременная – входит в группу риска.

Группы риска
  • Беременная женщина моложе 18 лет или старше 35 лет;
  • В анамнезе имеется рождение ребенка с генетическими аномалиями развития или случаи мертворожденного;
  • Два и более выкидыша, случившихся подряд;
  • В первом триместре беременности женщина принимала медицинские препараты, запрещенные или не рекомендованные для беременных;
  • В первом триместре беременности женщина перенесла бактериальное заболевание или острую инфекцию;
  • Родители состоят в близких родственных узах;
  • Длительная угроза выкидыша;
  • Один из родителей попал под радиоактивное излучение незадолго до зачатия;
  • В родословной одного из родителей есть родственники с генетическими патологиями;
Группы риска

Сколько скринингов делают во время беременности

Для того чтобы вовремя выявлять отклонения и патологии в течении беременности, будущие мамы сдают анализы, проходят обследования у специалистов разных профилей. Наблюдающий беременную акушер-гинеколог отслеживает изменения в ее состоянии также и на основе жалоб. А что же такое скрининг при вынашивании малыша и как часто женщины должны проходить эту процедуру? Узнаем подробно.

Кратко о скринингах

Каждый триместр беременности сопровождается рядом обследований. Они позволяют врачу определять соответствие развития плода существующим нормам. Комплекс подобных тестов, исследований и анализов называют скринингом.

Это слово английского происхождения. В переводе оно означает «отбор», «сортировку». При беременности скрининг позволяет получить информацию и о риске генетических отклонений. Проводятся такие исследования каждый триместр. Иногда врач назначает женщине помимо стандартных еще и дополнительные обследования. Стоит отметить, что их настоятельно рекомендуют проходить будущим мамам из группы риска. Сюда входят такие категории женщин:

  1. В возрасте 35 лет и старше.
  2. Имеющие детей, рожденных с хромосомными патологиями.
  3. Имевшие в прошлом выкидыши.
  4. Те, которые принимали в первом триместре запрещенные для беременных лекарственные средства.
  5. Беременность которых стала результатом брака близких родственников
  6. Получившие облучение незадолго до наступления беременности.
  7. Имеющие длительную угрозу выкидыша.

Кстати, Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует всем женщинам проходить перинатальный скрининг, то есть дородовой. Это необходимо для того, чтобы выявить хронические недуги, скрытые инфекции, подкорректировать состояние здоровья так, чтобы зачатие произошло в здоровом теле.

Читайте также:  Мочегонное средство при беременности 3 триместр

Скрининги по триместрам

К сожалению, многие гинекологи не объясняют доступно своим пациенткам, какие задачи и функции подобных исследований, в чем их необходимость. Но право каждой беременной женщины знать, действительно ли нужны такие проверки, не опасны ли они для здоровья.

Итак, в первом триместре, то есть до 12 недель, будущая мама проходит свой первый скрининг. Это ультразвуковое исследование и биохимические маркеры крови. Задача первого УЗИ — подтверждение нормально развивающейся беременности, определение ее срока и сердечного ритма плода, обнаружение многоплодной и внематочной беременности, угрозы выкидыша. Первое ультразвуковое исследование позволяет выявить проблемы матки, плаценты, органов малого таза. Оно определяет размер воротниковой зоны плода. Его увеличение может быть свидетельством пороков развития будущего ребенка. Также задача первого УЗИ — определение предполагаемой даты родов (ПДР).

Второй скрининг будущей маме назначают на сроке 16-21 неделя. В него входит ультразвуковое исследование и биохимические маркеры крови с изучением количества АФП, ХГЧ и свободного эстрадиола в крови матери. Задача второго УЗИ — оценка количества околоплодных вод, определение параметров плода, оценка его состояния, выявление пороков развития, проблем плаценты и матки. Также исследование подтверждает нормальное развитие систем плода. Наблюдающий гинеколог проводит сравнительную характеристику полученных результатов первого и второго УЗИ.

Многие будущие мамы с нетерпением ждут второго планового УЗИ, чтобы узнать пол ребенка. Но иногда специалисту ультразвуковой диагностики не удается этого сделать, потому что плод на момент исследования как бы отворачивается — и его половых органов не видно.

Третий скрининг будущей маме назначают на сроке 32-36 недель. Он включает в себя доплерометрию, кардиотокографию, ультразвуковое исследование. Последнее дает возможность измерять параметры будущего малыша, выявлять пороки его развития, проблемы плаценты и матки. Во время второго скрининга изучается структура лёгких будущего малыша, оценивается кровоток в матке, пуповине, сосудах организма плода.

Результаты плановых исследований всегда изучает и комментирует пациентке наблюдающий ее акушер-гинеколог. Именно он при необходимости и принимает решения относительно назначения лечения или госпитализации беременной.

Необычные признаки беременности

Каждая беременность может проходить по-разному. Бывает так, что женщина, вынашивающая второго или третьего ребенка, испытывает ощущения, отличные от тех, которые были при предыдущих беременностях. Поэтому установить диагноз и точно определить срок может только врач.

В медицинской практике отмечены необычные признаки:

  • Появление сосудистой сетки на поверхности кожи. Это связано с естественным физиологическим процессом: увеличением кровотока. В большинстве случаев сетка со временем исчезает.
  • Изменение черт лица. В связи с выработкой гормона роста некоторые части лица могут слегка «вырасти» и изменить свою форму. Явление носит временный характер.
  • Вкус меди во рту появляется вследствие изменения баланса веществ в организме.
  • Запоры, метеоризм, частая икота. Отрегулировать пищеварение помогает сбалансированная диета.
  • Появление пигментных пятен, «дорожки» от пупка, ореолов вокруг сосков.
  • Поломка акриловых ногтей. Вырабатывающиеся в организме химические вещества взаимодействуют с акрилом, и акрил «проигрывает». Может развиться небольшой отек лица и появиться синдром заложенного носа.
  • Угревая сыпь. Сыпь может возникнуть в любой момент беременности вследствие изменения обменных процессов.

Кто направляется на скрининг первого триместра беременности?

Согласно приказу №457 Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2000 года, пренатальный скрининг рекомендуется проводить всем женщинам. Отказаться от него женщина может, никто насильно ее не поведет на эти исследования, но делать это крайне опрометчиво и говорит лишь о неграмотности женщины и халатном отношении к себе и прежде всего к своему ребенку.

Группы риска, которым пренатальный скрининг должен проводиться в обязательном порядке:

Кто направляется на скрининг первого триместра беременности?
  • Женщины, чей возраст 35 лет и более.
  • Наличие угрозы прерывания беременности на ранних сроках.
  • Самопроизвольный выкидыш в анамнезе.
  • Замершая или регрессирующая беременность в анамнезе.
  • Наличие профессиональных вредностей.
  • Ранее диагностированные хромосомные аномалии и (или) пороки развития у плода по результатам скрининга в прошлые беременности, либо наличие рожденных детей с такими аномалиями.
  • Женщины, перенесшие инфекционное заболевание на ранних сроках беременности.
  • Женщины, принимавшие лекарственные препараты, запрещенные к приему беременным, на ранних сроках беременности.
  • Наличие алкоголизма, наркомании.
  • Наследственные заболевания в семье у женщины или в семье отца ребенка.
  • Близкородственная связь между матерью и отцом ребенка.

Пренатальный скрининг на сроке 11-13 недель беременности, состоит из двух методов исследования – это УЗИ скрининг 1 триместра и биохимический скрининг.

Признаки нормально развивающейся беременности на ранних сроках

Как известно, могут быть признаки до задержки менструального цикла и уже во время самой задержки месячных.

Признаки беременности до задержки очень «мутные» и не достоверные.

Токсикоз. Многие девушки утверждают, что уже на следующий день после зачатия ребенка начинают чувствовать тошноту, бессонницу, усталость и т.д.

Но такие признаки могут оказаться совсем не признаками беременности, а всего лишь пищевым отравлением или же расстройством желудка.

Читайте также:  Тонус матки при беременности 3 триместр: причины, симптомы и опасность

Также такие симптомы могут быть из-за нервного напряжения -многие девушки, которые очень чувствительны во время сильных стрессов чувствуют тошноту и частые позывы в туалет.

Можно измерить базальную температуру тела. Такой эксперимент лучше всего делать тем женщинам, которые в этом деле специалисты; девушки же, которые измеряют базальную температуру в первый раз, могут сделать неправильный вывод. Также помните о том, что повышенная температура – это не 100% результат.

Присутствие неприятных ощущений в области груди. С первых недель грудь начинает увеличиваться и болеть, но такие ощущения могут также быть по причине каких-либо функциональных изменений, которые имеют место у женщин репродуктивного возраста. Если же вы ощущаете в области сосков какие-либо образование, а из груди появляются выделения – необходимо показаться врачу.

Теперь рассмотрим признаки беременности на ранних сроках после начала задержки, которые более интересные и достоверные:

Отсутствие менструаций. Как известно, самый достоверный факт, на который прежде всего женщины обращают внимание. Некоторые женщины, правда, несколько дней не обращают внимание на отсутствие месячных, так как в наше время, с теперешней экологией, месячные идущие день в день – очень большая редкость. Большинство женщин много нервничают, тем самым не разрешают организму нормально работать.

Осмотр у врача-генеколога. Еще один достоверный признак. Но врач может определить беременность только ближе к 5 неделям после зачатия ребенка.

Присутствие боли в нижней части живота. Но такие боли могут быть как при начале долгожданных месячных, так и при зачатии ребенка или же проблемами, связанными с половыми органами. Следует регулярно следить за продолжительностью и интенсивностью этих болей. Обычно, женщины интуитивно понимают – стоит беспокоиться или нет.

Увеличение живота. Как известно, девушки, которые боятся забеременеть, как не странно, «выдувают» живот, пытаясь что-то разглядеть. Но, очевидно, что живот начинает появляться только во второй половине триместра.

Положительный тест. Одно из достоверных признаков – это положительный тест на беременность. Но следует помнить, что это лишь при 100% правильном использовании. Также стоит помнить и то, что тест на «две полосочки» может быть и при внематочной беременности и после выкидыша.

Ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ врачи практически сразу определяют беременна женщина или нет.

Это только основные признаки беременности на ранних сроках. но многие из них не достоверны. Диагностировать беременность должен и может только врач-гинеколог.

Первые признаки беременности — Симптомы воображаемой беременности

Мнимая беременность дает те же симптомы, что и настоящая. Женщина, которая убеждена, что ребенок уже развивается в ней, может почувствовать тошноту по утрам, боль в груди, усталость, она может расти в животе, прекратить менструацию и даже лактацию.

Однако симптомы мнимой беременности можно легко проверить, отправив на гинекологическое обследование.

Воображаемую беременность называют также истерической или псевдо беременностью. Это серьезное психическое расстройство, требующее лечения. Каковы причины и симптомы воображаемой беременности ? Почему некоторые женщины восприимчивы к появлению воображаемой беременности?

Мнимая беременность — это беременность, которой на самом деле не существует, но женщина убеждена, что в ней есть плод. Эта вера достаточно глубока, что заставляет вас чувствовать все типичные симптомы беременности.

Мнимая беременность встречается редко, но это очень серьезное психическое расстройство, лечение которого длится много месяцев и требует сотрудничества гинеколога, психиатра и психолога.

Воображаемая беременность: причины

Беременность является доказательством того, что психика часто оказывает решающее влияние на здоровье. Появление воображаемой беременности является либо проявлением неудовлетворенности в сексе, огромное желание иметь ребенка, либо отражением подавляющего страха перед беременностью. Это может также произойти, когда вероятность забеременеть равна нулю.

Воображаемая беременность: симптомы

Когда женщина действительно хочет быть беременной (или наоборот — она ​​так боится ее), реакция ее тела заключается в том, чтобы показать первые признаки беременности:

  • отсутствие менструации
  • утренняя тошнота и рвота
  • увеличение брюшной полости и груди
  • боль в груди
  • капризы
  • перепады настроения
  • усталость
  • лактация

Даже бывает, что тест на беременность положительный, потому что сила внушения настолько велика, что уровень ХГЧ увеличивается. С развитием воображаемой беременности также начинается ощущение движения ребенка и сокращения матки.

Конечно, гинеколог обычно может оценить, является ли беременность реальной или мнимой во время первого визита, но большинство женщин с воображаемой беременностью стараются избежать посещения врача как можно дольше.

Некоторые даже после того, как гинеколог исключает беременность, продолжают настаивать на том, что они находятся в беременном состоянии и отказываются принимать нужное лечение.

Воображаемая беременность: лечение

Преждевременная беременность требует лечения как можно скорее, потому что это может привести к депрессии , неврозу и серьезным расстройствам личности. Во время лечения гинеколог, психиатр и психолог должны сотрудничать.

Читайте также:  Гнойно-септическая инфекция у новорожденных

Гинеколог и психиатр чаще всего используют по крайней мере несколько месяцев фармакологического лечения, после чего симптомы мнимой беременности обычно исчезают. Психолог обычно использует много месяцев психотерапии.

Специалисты подчеркивают, что наиболее близкие и поддерживающие пациентов родственники играют чрезвычайно важную роль в лечении беременных женщин.

Похожие записи:

  • Тошнота — причины. Что вызывает тошноту?
  • Какие могут быть причины головокружения?
  • Боли в животе на левой стороне
  • Что такое болевой синдром плеча — причины и профилактика

Признаки внематочной беременности

К сожалению, не всегда попытки забеременеть заканчиваются успехом. Иногда вместо обычной беременности может наступить внематочная. Это означает, что плодное яйцо закрепилось за пределами матки — в фаллопиевой трубе, яичнике, брюшной полости. Признаки беременности на ранней стадии при развитии плодного яйца вне матки такие:

  1. Кровянистые выделения нехарактерного цвета — коричневые, бурые.
  2. Острая боль внизу живота, которая усиливается при смене положения тела.
  3. Слабость в теле, озноб, что свидетельствует о начале воспалительного процесса.
  4. Понижение артериального давления, которое может сопровождаться обмороками, общим недомоганием.

В таком случае важно своевременно обратиться в больницу для проведения оперативного вмешательства.

Меняются ли ощущения у женщины сразу после зачатия

Физиологически какие-то изменения женщина не почувствует в течении первых дней. В основном, симптомы и ощущения появляются через неделю, а у кого-то и ещё позднее. Некоторые девушки абсолютно не испытывают токсикоза и каких-то особых изменений.

В ранний период беременность может спровоцировать различные простудные заболевания, так как иммунитет понижается. Ещё одним предвестником может быть молочница, она возникает у большинства женщин. Но не стоит списывать недомогания на интересное положение и откладывать визит к врачу. По мере необходимости обратитесь к врачу, чтобы исключить какие-либо заболевания или же внематочную беременность.

Какие ощущения возникают на первом месяце беременности?

Состоявшееся зачатие можно определить по нескольким индивидуальным признаком. Многие делают то на разных сроках, самостоятельно или с помощью тестов. Симптомы помогают определить только вероятность зачатия, так как множество факторов может быть всего лишь симптомами «ложной беременности» — состояния, которое испытывают многие нервные дамочки, желая приблизить свою мечту родить ребенка. Окончательно 100-процентно подтвердить этот факт может только гинеколог на более позднем сроке, примерно 4-5 недель.

По статистике, в течение первого месяца после зачатия у 90 % женщин наблюдаются изменения состояния груди. Повышается чувствительность, появляется некоторая болезненность. Грудь как бы раздувается, становится более объемной, явно просматривается сеточка выступающих вен. Разумеется, во всем вина гормонов. Кроме этого, ареола и сосок приобретают темный коричневый цвет. Возможно, при нажатии из соска выделяется молозиво.

Некоторые женщины ощущают токсикоз еще до предполагаемого срока месячных. Статистика говорит нам о том, что на протяжении первого месяца более 60% женщин наблюдают токсикоз – тошноту, отвращение к пище, рвоту, чаще в первой половине дня. Изменяется обоняние. Некоторые запахи становятся просто невыносимыми, другие странным образом очень привлекательны.

Слишком быстрый рост матки может спровоцировать боли в пояснице или в районе крестца. На последней неделе месячной беременности плод, увеличиваясь в объеме, может надавливать на матку, вызывая частые позывы к мочеиспусканию. В организме может задерживаться соль, поэтому на руках и ногах иногда наблюдаются незначительные, но заметные отеки. Небольшие выделения розового цвета , свидетельствующие о выходе зародыша из маточных труб и прикреплении его в полости матки часто практически незаметны, но могут напоминать и скудные месячные.

В любом случае, не стоит слишком сильно доверять своей интуиции. Первые недели самые ответственные. Если вы предполагаете что вы можете быть беременны, отправляйтесь как можно раньше к гинекологу, чтобы вовремя стать под наблюдение и обеспечить себе и ребенку комфортные условия для вынашивания.

Как происходит оплодотворение?

Полное формирование плода начинает происходить именно в период овуляции. Яйцеклетка и сперматозоид встречаются в одной из маточных труб, и оплодотворенная яйцеклетка начинает свой путь к матке. Уже на четвертый день после того, как яйцеклетка оплодотворилась, она достигает места своего назначения. Далее, она начинает делиться. Яйцеклетка в большинстве случаев крепится к задней стенке матки в самом ее дне.

К данному месту она передвигается для того, чтобы уже к концу первой недели после зачатия имплантироваться в слизистую оболочку матки. Обычно, первая неделя беременности протекает без каких-либо видимых симптомов. Ворсинки зародышевых оболочек внедряются в стенки матки, при этом выделяя специальное вещество, которое растворяет ее слизистую оболочку.

Как происходит оплодотворение?

Именно в этот период кровеносные сосуды плода соединяются с материнскими и в итоге образуют особый зародышевый круг кровообращения. С этого момента эмбрион начинает получать полноценное питание от матери. Хотя до этого он питался содержимым яйцеклетки.