Девственница у гинеколога: как проходить осмотр, что делают

Беременность – это то время, за которое эта негласная норма «свиданий» – раз в году – перевыполняется с лихвой!

Как гинеколог определяет беременность при осмотре, может ли он ее увидеть на раннем сроке?

: Анализы и обследования Анастасия Баронкина

Существует множество способов определения беременности. Один из них — осмотр у гинеколога. Но насколько он надёжен и когда лучше записаться на приём к специалисту?

  • На каком сроке гинеколог может обнаружить беременность
  • Как проходит осмотрВнематочная беременность
  • Многоплодная беременность
  • Может ли врач не заметить беременности
  • Как определяется срок беременности
  • Нужно ли сразу вставать на учёт в ЖК
  • Кровотечения после осмотра гинеколога
  • Признаки беременности и методы её определения

    Беременность наступает только через 7–10 дней после зачатия, поскольку за это время оплодотворённая яйцеклетка достигает матки. На то, что женщина беременна, может указывать сразу несколько признаков.

    С медицинской точки зрения признаки можно разделить на три группы: предположительные, вероятные и достоверные.

    К первым относятся симптомы, основанные как раз на ощущениях женщины

    • тошнота (важно, что тошнить будущую маму может не только утром, как принято считать, но и днём или вечером);
    • перепады настроения и психоэмоционального состояния;
    • сонливость и быстрая утомляемость;
    • повышенная чувствительность к запахам (может стать одной из причин появления тошноты);
    • изменение вкусовых пристрастий и увеличение аппетита.

    Вероятные симптомы касаются внешних проявлений успешного зачатия и основаны на изменениях в организме женщины, которые может заметить как она сама, так и врач.

    1. Задержка менструации.
    2. Изменения привычного течения месячных.
    3. Набухание груди и сосков.
    4. Увеличение выделений и базальной температуры.
    5. Ощущение тяжести в области таза и матки.
    6. Увеличение размера матки (особенно в период 4–8 недель).
    7. Изменение цвета, формы и размера половых губ.
    8. Положительный результаты тестов (желательно, трёх) и повышенный уровень ХГЧ в крови.

    К третьей группе признаков интересного положения относятся те, которые указывают на появление в утробе плода неоспоримо. В первые недели это данные УЗИ.

    Новые ощущения и вероятные симптомы могут сигнализировать о беременности

    Поскольку осмотр не является достоверным способом определения беременности, в некоторых странах пациентку сразу отправляют на УЗИ.

    В России эта процедура проводится в подавляющем большинстве случаев, однако женщина по закону имеет право отказаться от этой манипуляции. Кроме того, на многих женских форумах идут жаркие споры о том, насколько осмотры безопасны.

    По опыту могу сказать, что всё зависит от опыта врача: если гинеколог аккуратен, никакого вреда плоду или матери не будет.

    Дополнительные исследования

    Кроме осмотра на кресле, для уточнения беременности используются такие методы:

    1. Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин).
    2. Струйные или планшетные тесты.
    3. Проведение ультразвукового исследования.

    Анализы

    Хорионический гонадотропин человека отвечает за регуляцию гормональных процессов в организме женщины в период беременности. Поэтому анализ крови на ХГЧ позволяет подтвердить зачатие на самых ранних сроках, когда ни УЗИ, ни осмотр у гинеколога не дадут конкретного результата.

    Ультразвуковое исследование для определения зачатия проводится двумя методами:

    1. Трансвагинально. При этом способе УЗ-датчик вводится непосредственно во влагалище женщины.
    2. Трансабдоминально. Обследование проводится через переднюю стенку брюшной полости.
    Читайте также:  17 неделя беременности: фото животиков, УЗИ, ощущения

    Наиболее точные результаты дает первый метод, так как датчик находится максимально близко к исследуемому органу, и гинеколог увидит изменения в матке. Благодаря УЗИ подтверждение факта оплодотворения возможно уже на 3-й неделе. Такое обследование также рекомендовано при подозрении на внематочную беременность.

    На каком сроке гинеколог может обнаружить беременность

    Если женщина подозревает беременность, ей не терпится поскорее подтвердить или опровергнуть своё предположение. Однако не стоит спешить и записываться к гинекологу на осмотр до задержки месячных.

    Это объясняется тем, что даже опытный специалист не в состоянии заметить внешние признаки интересного положения до 4–6 недели беременности.

    Поскольку оплодотворение происходит далеко не сразу, как следствие, изменения, связанные с гормональными перестройками, возникают значительно позже.

    Кровотечения после осмотра гинеколога

    К сожалению, нередко бывает, что после осмотра может пойти кровь.

    Если алых выделений немного и они быстро прекратились, велика вероятность того, что врач по неаккуратности повредил ткани или сосуды, используя зеркало или соскребая материал для анализа.

    Но если кровь продолжает течь продолжительное время, и при этом ухудшается самочувствие, это может стать серьёзной угрозой для женщины и плода.

    В любом случае, если беременная после осмотра заметила кровь, следует как можно скорее повторно обратиться к специалисту (возможно, к другому гинекологу).

    Определение беременности — процесс важный и ответственный, поэтому всё-таки стоит доверить это профессионалам и обратиться к гинекологу за помощью. При этом осмотр — один из основополагающих методов диагностики.

    Признаки беременности на раннем сроке

    Теперь хочу вас проинформировать, о том, какие симптомы могут указывать на удачное оплодотворение. В первую очередь обратите внимание на свои ощущения, эти признаки называются субъективными. Они выражаются в следующих изменениях в организме, но наблюдаются не у всех женщин:

    • Повышенное слюноотделение. Появляется на 1 неделе гестации и возникает чаще на голодный желудок.
    • Утренняя тошнота и рвота. От токсикоза страдает почти половина беременных женщин.
    • Повышенный аппетит, либо отвращение к отдельным видам пищи. Симптом появляется на 2 неделе после зачатия, у чувствительных особ может проявиться раньше.
    • Нарушение нервной системы. Гормоны отрицательно влияют на настроение, женщина становится раздражительной, отмечает головокружение, упадок сил.
    • Пигментация на коже. Пятна появляются на 3- 4 неделе и локализуются на лице, груди, животе.
    • Дискомфорт внизу живота. После имплантации кровоснабжение половых органов усиливается, что выражается в небольшом потягивании, учащенном мочеиспускании.
    • Набухание молочных желез. Под влиянием гормона прогестерона грудь увеличивается и становится более чувствительной.

    На приеме у врача, подробно опишите свои ощущения, в комплексе с гинекологическим осмотром, ему легче будет поставить диагноз.

    Достаточно информативным методом является домашнее тестирование. Современные тесты на беременность обладают высокой чувствительностью и позволяют определить ее на самых ранних стадиях уже с 12-14 дня зачатия. О видах тестов, их различиях, оптимальных сроках тестирования и тд можно почитать тут.

    На этом сроке существует риск ложных результатов, поэтому тестирование следует повторить через неделю или использовать сразу несколько тестов. Для точности обследования важно соблюдать правила использования, проводить тест после пробуждения.

    Оптимальный срок для определения беременности

    Беременность украшает любую женщину. В организме и внешности будущей мамы появляются признаки, позволяющие понять, что женщина в интересном положении. Да и современная медицина не стоит в стороне, с помощью специального тестирования, УЗИ или анализа крови можно понять, что женщина скоро станет мамой.

    Читайте также:  Ангиовит при планировании беременности: инструкция по применению

    В первую очередь, женщина замечает отсутствие месячных в обычные сроки. Можно даже в первый день задержки сдать специальный тест на гормон ХГЧ, позволяющий на сроке до 10 дней от начала зачатия узнать о том, что в организме женщины зародилась новая жизнь. Не стоит сдавать такие тесты до наступления задержки, результат может быть не точным.

    Подтвердить беременность при небольшом сроке поможет ультразвуковое исследование абдоминальным или трансвагинальным методом. Последний вариант может определить наличие плодного яйца на третьей неделе беременности, однако, узнать о наличии там эмбриона пока ещё нельзя. Увидеть эмбрион можно будет только на 5-й неделе срока, в это время уже и наружный метод УЗИ сможет обнаружить беременность.

    Кроме этого, женщина может при отсутствии месячных самостоятельно определить, беременна ли она, если начнёт измерять базальную температуру. Показатели выше 37C°, наблюдаемые в течение двух-трёх дней, свидетельствуют о положительном результате. Этот метод понравится тем, кто регулярно ведёт календарь таких измерений.

    Уже через несколько суток после возможного зачатия многие женщины начинают чувствовать некоторые недомогания:

    • Головокружение;
    • Тошноту;
    • Слабость;
    • Головную боль;
    • Раздражительность.
    Оптимальный срок для определения беременности

    Это — признаки изменения гормонального фона при наступлении беременности. У некоторых женщин могут наблюдаться небольшие кровотечения, свидетельствующие о закреплении плодного яйца на стенках матки.

    Advertisement

    Часто при наступлении беременности будущая мама чувствует напряжение в груди, кто-то ощущает боль, появляется пигментация в области сосков. Помимо этого, могут наблюдаться изменения во вкусах, кому-то хочется солёного, а кто-то предпочитает кислое. Такие вкусовые изменения объясняются ранним токсикозом.

    Однако, несмотря на существующие анекдоты про солёные огурцы с вареньем, не каждая женщина в интересном положении испытывает потребность экспериментировать с различными продуктами. Чаще происходят изменения с аппетитом, от полного неприятия пищи в самом начале беременности и до неуправляемого аппетита на протяжении всего срока вынашивания ребёнка. Все эти признаки очень индивидуальны, и по их наличию или отсутствию не следует ни о чём судить.

    Завершают картину небольшие высыпания на коже женщины, пигментация на лице и постоянная сонливость. Иными словами, состояние женщины может кардинально измениться или не измениться совсем, а напоминать о беременности может только растущий живот.

    Все описанные выше признаки могут подсказать женщине о зародившейся в ней новой жизни ещё и до наступления задержки месячных.

    Как гинеколог определяет беременность при осмотре, может ли он ее увидеть на раннем сроке?

    • Аномальное строение сосудистых сплетений, что способствует появлению кровянистых выделений из влагалища в процессе имплантации эмбриона.
    • Если место прикрепления плодного яйца — это цервикальный канал, то по мере увеличения срока будет преобладать болевой синдром и выделения кровянистого характера.

    Диагностика беременности проводится аналогично, как и при нормальной матке, в большинстве случаев диагноз аномальное строение матки устанавливается уже в процессе беременности.

    Установить факт беременности на основании этих признаков можно даже на ранних сроках.

    • 1. Повод для обращения к врачу
    • 2. Осмотр гинеколога
    • 3. Заключение

    Не всегда для определения проблемы требуется ждать результаты анализов. Доктор может выявить некоторые заболевания уже при внешнем гинекологическом осмотре.

    К ним относятся:

    1. Гиперандрогения – редкое заболевание, обусловленное значительным увеличением в размерах клитора.
    2. Гипоэстрогения – снижение уровня эстрогенов. Определяется по состоянию половых губ. При наличии заболевания они становятся бледными. Наблюдается сухость слизистой оболочки влагалища.
    3. Повышение уровня эстрогеновсопровождается противоположными признаками ( повышенная влажность во влагалище, смена цвета слизистой).
    4. Язвы и кондиломы также хорошо видны при внешнем осмотре.
    Читайте также:  Можно ли есть ананас во время беременности на ранних и поздних сроках?

    Бывают случаи, когда даже беременность обнаруживают только по видимым признакам половых органов.

    При внутреннем осмотре выявляются опухоли и воспаления. С помощью зеркал видны полипы. А при пальпационном исследовании специалистом определяется состояние матки, выявляются отклонения от нормального. Большое значение имеет обследование молочных желёз. При их пальпации определяются мастопатия и другие кистозные заболевания.

    Как распознать беременность по шейке матки самостоятельно

    Метод самодиагностики зачатия основан на пальпации органа. Определение срока беременности в домашних условиях:

    1. Примите позу «сидя на корточках» или поставив одну ногу на край ванны.
    2. Введите средний палец глубоко во влагалище.
    3. Если нащупали круглый, влажный и мягкий бугорок с небольшим отверстием – это поднятая шейка, вероятность беременности высока.

    Самостоятельная диагностика зачатия проводится в крайних случаях. Она увеличивает риск патологий. Рекомендации:

    • Проводите самодиагностику при отсутствии инфекции.
    • Вымойте руки, остригите ногти на среднем или указательном пальце.
    • Используйте одну и ту же позу, время для исследований.

    Вагинальный осмотр — насколько точны результаты?

    При вагинальном осмотре на кресле на маленьком сроке изменений не обнаруживается, и единственным объективным признаком возможной беременности является отсутствие менструации. Но месячные могут отсутствовать не только из-за беременности — аменореей часто проявляются гормональные нарушения, некоторые новообразования и опухоли, а также воспалительные заболевания. И на раннем сроке врач единственное, что может — исключить возможные патологии, проведя стандартный гинекологический осмотр.

    Через 2–3 недели после начала задержки гинеколог уже довольно легко установит беременность по физиологическим изменениям: отёчными выглядят половые губы, из-за усиленного кровообращения половых органов они могут выглядеть несколько синюшными.

    Осмотр шейки матки и влагалища проводится при помощи специальных зеркал. При отёчности и смещении центра шейки матки вероятность, что женщина беременна, высока.

    Бимануальное пальпирование матки при имеющейся беременности показывает, что стенки детородного женского органа размягчённые, само тело матки увеличено, формы — шаровидные. Для небеременных женщин характерна плотная консистенция стенок матки, грушевидная её форма. Оценивают признак Русина — если женщина беременна, шейка более подвижна и легко идёт на сближение со стенками матки при ощупывании, поскольку перешеек размягчается под действием гормона беременности — прогестерона.

    Способность беременной матки на прикосновение реагировать ответным сокращением и уплотнением — это так называемый акушерский признак Снегирёва, он на ранних сроках не определяется. Такой признак у будущих мам при осмотре обнаруживается примерно с 8 недели беременности.

    Размягчение шейки матки, свойственное всем беременным, носит название признака Гуделла. Именно так действует на шейку прогестерон. Но размягчение вовсе не означает, что плод под угрозой — внутри цервикального канала сформировалась густая пробка из цервикальной слизи, сгустившейся под действием опять же прогестерона. Она не допустит, чтобы микробы или вирусы, а также другие незваные «гости» проникли в полость матки.

    На 7–8 неделе определяется некоторая асимметричность женского репродуктивного органа. Зародыш прикрепился в одном углу матки, и именно он начинает несколько выпирать. Этот признак акушеры-гинекологи называются признаком Пискачека.