БХБ (биохимическая) беременность. Что это такое, симптомы, срок

Процесс зачатия не всегда заканчивается нормальной беременностью и дальнейшим рождением ребенка. Иногда ввиду определенных факторов эмбрион отторгается организмом на ранних сроках. В таком случае речь идет о биохимической беременности. Важно знать, что ее провоцирует, как она протекает и какие может иметь последствия.

Симптомы биохимической беременности

Как вы уже, наверное, догадались, биохимическая беременность протекает совершенно бессимптомно, что и является ее главным отличием от беременности обычной, так сказать. Женщина, у которой наступила биохимическая беременность, никоим образом этого не ощущает, чем и объясняется изложенный выше факт: почти всегда мы даже не подозреваем о произошедшем.

Даже самые распространенные и явные признаки беременности, которые обычно проявляются уже с первых дней и недель (такие как изменения в грудных железах, в гастрономических предпочтениях и чувстве обоняния, в работе желудочно-кишечного тракта и функционировании нервной системы женщины, то есть появление сонливости, раздражительности, плаксивости, запоров или поносов, тошноты или рвоты, болезненности и чувствительности груди, чрезмерного аппетита или его полного отсутствия и пр.) при биохимической беременности не наблюдаются.

Некоторые женщины, сильно жаждущие забеременеть и ожидающие появления первых признаков беременности из месяца в месяц, при наступлении биохимической беременности могут распознать ее по незначительной задержке менструации (не более чем на неделю). Также о том, что имела место биохимическая беременность, могут говорить болезненные (или более болезненные, чем обычно) и/или обильные (или более обильные, чем обычно) кровянистые выделения в период месячных.

Все эти признаки довольно условны и сомнительны. Пожалуй, единственным объективным фактом, доказывающим наступление биохимической беременности, может быть анализ крови на ХГЧ.

ХГЧ при биохимической беременности

Начало любой беременности сопровождается повышением уровня ХГЧ. Этот гормон вырабатывается клетками хориона и свидетельствует об имплантации еще до того, как это можно будет подтвердить с помощью УЗИ.

Биохимическая беременность не исключение: при ее наступлении концентрация ХГЧ в крови превышает 5 мМЕ/мл и каждые 2 дня увеличивается вдвое. В моче этот гормон появляется позже, перед наступлением месячных. Поэтому домашними тестами можно не успеть «поймать» его пик.

Но если женщина сдает кровь на анализ до предполагаемого начала менструации, то получит положительный результат, по которому можно будет определить дату зачатия. Повторное исследование, как правило, указывает на снижение ХГЧ до обычного уровня (5 мМЕ/мл). Врач делает вывод о завершившейся биохимической беременности.

Читайте также:  Что делать, если болит желудок при беременности?

Если же повторный лабораторный анализ крови указывает на увеличение концентрации ХГЧ и через некоторое время наличие плодного яйца подтверждается УЗИ, то беременность считается обычной. Прерывание на более поздних сроках также не делает ее биохимической.

Биохимическая беременность и ЭКО

При ЭКО, перед тем как подсадить эмбрионы, проводят предимплантационную генетическую диагностику. Ее назначают для выявления генетических заболеваний у родителей будущего малыша. Такие заболевания могут передаться ребенку по наследству и половому признаку. К сожалению, биохимическая беременность при экстракорпоральном оплодотворении — не редкость. Каждая неудачная попытка подсадки оплодотворенной яйцеклетки запротоколирована. Биохимическую беременность специалисты изучают во время экстракорпорального оплодотворения гораздо тщательнее, чем предклинический спонтанный выкидыш в естественном цикле.

Когда это происходит в естественном цикле, об этом может не узнать даже сама пациентка. И даже если лабораторные исследования подтвердят БХБ, врачи не придадут этому особого значения. А вот каждый спонтанный выкидыш после ЭКО влияет на статистические данные.

Причин биохимической беременности при ЭКО не так много, как в естественном цикле.

Из вышеприведенного списка причин отторжения плода можно исключить нехватку прогестерона, ведь во время экстракорпорального оплодотворения назначают препараты, содержащие этот гормон. Чересчур тонкий слой эндометрия тоже не может стать причиной БХБ при ЭКО. Пациентка проходит тщательное обследование. К тому же ни один специалист не станет проводить процедуру, если у женщины диагностируется гипоплазия эндометрия (слишком тонкий, не готовый к прикреплению зародыша эндометрий). Разумеется, пациентка сдает анализы на наличие инфекций и воспалений, поэтому эти причины биохимической беременности тоже исключены.

Предположительно причиной биохимической беременности после ЭКО становится переизбыток гормонов. В протоколе ЭКО женщина испытывает сильную нагрузку на организм, что возможно и провоцирует такое состояние.

Повторную процедуру ЭКО, после неудачного переноса эмбриона по причине биохимической беременности, рекомендуют повторять только спустя 3-6 месяцев. Женщине придется пройти обследование и подготовку к новому ЭКО заново.

Как определить по ХГЧ?

Оплодотворение всегда сопровождается повышением уровня ХГЧ в крови и моче. Гормон вырабатывают клетки хориона, его увеличение позволяет определить зачатия до выявления состояния по УЗИ и на осмотре гинеколога. В случае обнаружения плодного яйца двумя последними методами, врач делает вывод о клиническом случае. При биохимической беременности гормон повышается в крови, но не успевает поступить в мочу. Соответственно, обычные тест-полоски могут быть отрицательными, в то время как анализ крови покажет положительные результаты.

Как определить по ХГЧ?

Если после положительных результатов крови идут месячные и уровень ХГЧ падает на повторном анализе, врач диагностирует самопроизвольный аборт.

Методы лечения

Биохимическая беременность – это не болезнь, а факт отторжения эмбриона на очень раннем сроке, поэтому прием медикаментов и выскабливание в данном случае не требуется. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к матке на 3 неделе гестационного срока. При биохимической беременности она выходит вместе с эндометрием, отторгающимся во время очередной менструации.

Читайте также:  Папаверин при беременности — инструкция по применению, противопоказания и отзывы \ Первые признаки, симптомы беременности

При регулярном срыве на сроке менее 2 недель эмбрионального развития требуется лечение основной патологии. Для этого применяются медикаментозные, хирургические или физиотерапевтические методы терапии.

Если патология спровоцирована болезнями щитовидной железы, в первую очередь оценивают уровень тиреотропина. Для нормального зачатия и вынашивания плода его оптимальный показатель должен составлять около 2,5 мЕд/л.

Отклонения бывают двух типов:

  1. Гипотиреоз. Характеризуется повышением показателя ТТГ. При таком отклонении зачать и выносить ребенка проблематично. Для лечения применяют препараты на основе левотироксина.
  2. Гипертиреоз. Проявляется снижением тиреотропина. В этом случае забеременеть проще, однако есть большой риск самопроизвольного прерывания на ранних сроках. Такие нарушения лечатся препаратами тиамазола.

Для нормализации уровня женских половых гормонов часто прописывают противозачаточные таблетки. Обычно их пропивают курсом 3–6 месяцев. После их отмены наступает беременность. Если причины срывов установить не удалось, женщине рекомендуется посетить психотерапевта и уделить внимание профилактике.

Методы лечения

Главный признак биохимической беременности – повышенный уровень ХГЧ, на УЗИ она обычно не видна

Динамика ХГЧ при биохимической беременности и ее признаки

Хорионический гонадотропин является биохимическим маркером прогрессирования беременности. Он начинает стремительно нарастать, удваиваясь каждые сутки. Но в случае с биохимической беременностью его показатели редко превышают отметку в 100 мМЕ/мл. Динамика прироста также отличается. Сначала гормон растет как при нормально прогрессирующей беременности, но затем рост внезапно прекращается и начинается снижение. Это признак прерывания беременности.

В моче концентрация ХГЧ остается минимальной и не определяется тестами на беременность.

Динамика ХГЧ при биохимической беременности и ее признаки

ХГЧ: таблица норм по неделям беременности

ХГЧ при биохимической беременности

Единственный симптом, присутствующий при состоявшемся зачатии, независимо от типа беременности – это повышение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в моче и крови. При бхб он также будет повышаться, т. к. ее начало абсолютно одинаковое с физиологической.

При биохимической беременности уровень гормона повышается вдвое каждые 2 дня. Поэтому сверхчувствительный тест в домашних условиях покажет его наличие в моче буквально через пару дней после задержки или даже накануне месячных. При наличии двух полосок потребуется сдать кровь на ХГЧ.

Если наступила биохимическая беременность, то уровень ХГЧ в крови превысит отметку в 5 мЕд/мл. Однако ни УЗ-диагностика, ни традиционный осмотр у гинеколога не покажут наличие эмбриона в матке.

Тогда потребуется сдать кровь на гормон повторно, через несколько дней. При биохимической беременности уровень ХГЧ в крови пойдет на спад, что укажет на то, что эмбрион не закрепился.

Если уровень гормона повысится, придется проходить повторные осмотры. Скорее всего, УЗИ и гинеколог подтвердят зачатие. И здесь речь пойдет о наступлении физиологической беременности.

Как справиться с биохимической беременностью?

1. Физическое восстановление не займет слишком много времени

Как отмечалось ранее, при этом состоянии выкидыш происходит рано и, следовательно, имеет незначительное влияние на организм женщины. В основном его принимают за позднее наступление менструации. Однако, после биохимической беременности, кровотечение менее обильное, чем обычно. Оно также может сопровождаться спазмами, но восстановление происходит быстро.

Читайте также:  Зубная боль у кормящей мамы: терпеть нельзя лечить

2. Чувствовать огорчение – это нормально

Большинство женщин так и не узнают, что у них произошел выкидыш на очень раннем сроке. Однако с наличием высокочувствительных тестов на беременность можно узнать, когда происходит биохимическая беременность. Осознание того, что вы перенесли выкидыш, может быть разрушительным, особенно если вы с нетерпением ждали рождения ребенка. Если вы испытываете чувство скорби по поводу потери, можно обратиться за помощью к группам поддержки или к вашему партнеру. Вы также можете поговорить с семьей и близкими друзьями. Это может значительно помочь вам пережить этот период.

3. Получить лечение, если необходимо

Поскольку большинство биохимических беременностей остаются незамеченными, очень немногие люди фактически проходят лечение. Достаточно вести здоровый образ жизни и можно иметь детей в будущем, даже не получая лечения после биохимической беременности. Если вы подвергаетесь риску этого состояния, то можете обратиться за помощью к врачу, чтобы контролировать уровень ХГЧ. Если он не уменьшается, скорее всего, у вас не случится выкидыш, который может привести к осложнениям здоровья. Врач должен внимательно следить за вашим состоянием в течение нескольких месяцев после биохимической беременности.

4. Подготовьтесь к новой беременности

Вы можете забеременеть сразу же после биохимической беременности. Нет никакой медицинской проблемы, которая препятствует вам снова зачать. Она не оказывает влияние на фертильность женщины, и овуляция продолжается как обычно. Кроме того, следующий цикл может быть длиннее предыдущего.

На самом деле нет способа предотвратить биохимическую беременность. Это связано с тем, что причины ее не поддаются контролю. Большинство из них вызваны генетическими проблемами эмбриона и поэтому не могут быть предотвращены. Тем не менее незначительные изменения образа жизни могут способствовать предотвращению любых возможных выкидышей в будущем. Здоровое питание, отказ от курения, употребления алкоголя и любых наркотических средств могут помочь в поддержании здоровой беременности.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Требует ли лечения биохимическая беременность

Биохимическая беременность не является заболеванием и не требует медицинского вмешательства (если нет ухудшения состояния здоровья). Поскольку эмбрион покидает организм с менструальными выделениями, никаких дополнительных медицинских процедур (например, выскабливание полости матки) проводить не требуется.

После выкидыша у женщины может наблюдаться выраженная боль внизу живота. Обращение с этой жалобой вряд ли даже опытному гинекологу поможет распознать минувшую биохимическую беременность. Но если данная беременность была все же диагностирована, то следует учесть все рекомендации лечащего гинеколога, чтобы избежать ее повторения.